热门试卷

本题考查粪常规检查。乳凝便为脂肪或酪蛋白消化不良的表现，常见于儿童消化不良等;鲜血便主要见于痔疮、肛裂、息肉等下消化道出血；白陶土便因胆汁减少或缺乏，使粪胆素减少或缺乏所致，常见于阻塞性黄疸等；细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌等。胨状便主要见于过敏性肠炎、慢性菌痢等。

本题考查肝功能检查。肝功能检查包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清7-谷氨酰转移酶（7-GT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清总蛋白、白蛋白和球蛋白、血清总胆红素、非结合胆红素、结合胆红素。淀粉酶(AMS)为血液生化检查项目。

三酰甘油即甘油三酯 三酰甘油升高会导致动脉硬化及高血脂症、胰腺炎、肝脏胆汁淤积、脂肪肝等疾病

本组题考查尿沉渣管型。①急性肾小球肾炎：可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型；②慢性肾小球肾炎：可见较多细、粗颗粒管型，也可见透明管型，偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型；③肾病综合征：常见有脂肪管型，容易见细、粗颗粒管型，也可见有透明管型；④急性肾盂肾炎：少见有白细胞管型，偶见有颗粒管型；⑤慢性肾盂肾炎：可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。

在病理情况下，粪隐血可见于：（1）消化道溃疡　胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达55％～77％，可呈间歇性阳性，虽出血量大但非持续性。（2）消化道肿瘤　胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87％～95％，出血量小但呈持续性。（3）其他疾病　肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎；全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归熟、钩虫病等；对老年人则有助于早期发现消化道恶性肿瘤。

CK主要存在于胞质和线粒体中，以骨骼肌和心肌最多，其次是脑组织和平滑肌，肝脏、胰腺和红细胞中有极少含量。血清CK活性增高有临床意义。

淀粉酶活性增高常见于：（1）诊断胰腺炎①急性胰腺炎是AMS增高的最常见原因：血清AMS一般在发病后6～12小时升高，20～48小时达到高峰，3～5天恢复正常；尿AMS于发病后12～24小时开始升高，下降比血清AMS慢。②其他：慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺管阻塞时AMS也可升高。（2）胰腺癌胰腺癌早期AMS增高，是由于肿瘤压迫造成胰腺管阻塞和短时间内大量胰腺组织破坏所致。（3）其他见于急腹症（病变累及胰腺）、乙醇中毒、肾衰竭（肾排泄AMS减少）

在病理情况下，粪隐血可见于：（1）消化道溃疡　胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达55％～77％，可呈间歇性阳性，虽出血量大但非持续性。（2）消化道肿瘤　胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87％～95％，出血量小但呈持续性。（3）其他疾病　肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎；全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归熟、钩虫病等；对老年人则有助于早期发现消化道恶性肿瘤。

本题考查粪便细胞显微镜检查。粪便细胞显微镜检查主要观察：有形细胞、原虫、真菌、寄生虫卵。

本题考查对血清肌酸激酶（CK)增高的临床意义的掌握。血清CK增高见于心脏疾病、肌肉疾病，以及急性脑血管疾病、甲状腺功能减退症、非疾病因素（如剧烈运动）。

本组题考查尿沉渣管型。①急性肾小球肾炎：可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型；②慢性肾小球肾炎：可见较多细、粗颗粒管型，也可见透明管型，偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型；③肾病综合征：常见有脂肪管型，容易见细、粗颗粒管型，也可见有透明管型；④急性肾盂肾炎：少见有白细胞管型，偶见有颗粒管型；⑤慢性肾盂肾炎：可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。

本组题考查尿沉渣管型。①急性肾小球肾炎：可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型；②慢性肾小球肾炎：可见较多细、粗颗粒管型，也可见透明管型，偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型；③肾病综合征：常见有脂肪管型，容易见细、粗颗粒管型，也可见有透明管型；④急性肾盂肾炎：少见有白细胞管型，偶见有颗粒管型；⑤慢性肾盂肾炎：可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。

本组题考查尿沉渣管型。①急性肾小球肾炎：可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型；②慢性肾小球肾炎：可见较多细、粗颗粒管型，也可见透明管型，偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型；③肾病综合征：常见有脂肪管型，容易见细、粗颗粒管型，也可见有透明管型；④急性肾盂肾炎：少见有白细胞管型，偶见有颗粒管型；⑤慢性肾盂肾炎：可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。

本题考查对尿沉渣管型临床意义的掌握。慢性肾盂肾炎可见较多白细胞管型、粗颗粒管型；急性肾小球肾炎可见较多透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型。