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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

新生儿溶血疾病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于

A1Omg/dL

B15mg/dL

C20 mg/dL

D25mg/dL

E30mg/dL

正确答案

C

解析

换血指征①产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素>68 μmol/L(4 mg/dL),血红蛋白低于120 g/L,伴水肿、肝脾大和心力衰竭者。②生后12 h内胆红素每小时上升>12 μmol/L(0.7 mg/dL)者。③总胆红素已达到342 μmol/L(20 mg/dL)者。④已有胆红素脑病的早期表现者。⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒者或上一胎溶血严重者,应适当放宽指征。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,3天。第一胎,足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg)。首先考虑的诊断是

A胆道闭锁

B败血症

C新生儿ABO溶血病

D新生儿Rh溶血病

E新生儿肝炎

正确答案

C

解析

出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母“O”子“A”或“B”型最易发生ABO溶血病。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

可能发生新生儿ABO溶血病的是

A母亲为AB型,婴儿为A型

B母亲为AB型,婴儿为B型

C母亲为AB型,婴儿为AB型

D母亲为A型,婴儿为O型

E母亲为O型,婴儿为A型或B型

正确答案

E

解析

ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿为O型,主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型,第一胎可发病,临床表现轻。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10h出现黄疸,血红素为306μmol/L,患者可能的诊断是

AABO溶血病

BRh溶血病

C生理性黄疸

D败血症

E胆道闭锁

正确答案

A

解析

首先分清楚生理性黄疸和病理性黄疸的区别,生理性出现在生后2-3天,病理性在生后24小时,生理性胆红素病理性<221μmmol/L,病理性>221μmmol/L,Rh溶血病常发生在第二胎。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男婴,3天。黄疸速度加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为0型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,实验室检查:TBIL 289μmol/L。为确认最有效的检查是

A血培养

B肝功能

C改良直接抗人球蛋白实验

D血型

E血涂片查红细胞形态

正确答案

C

解析

本题考查的是新生儿溶血病。

下一知识点 : 新生儿败血症

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