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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是

A胆总管切开,T管引流术

B肝内胆管空肠吻合术

C胆总管切开,胆总管空肠Y型吻合术

D胆囊造瘘术

E奥狄括约肌切开成形术

正确答案

C

解析

胆肠吻合术:1.胆总管远端炎症狭窄形成的梗阻无法解除,胆总管扩张;2.胆胰管汇合部异常,胰液直接流入胆管;3.胆管因病变而部分切除无法再吻合。常用的吻合方式为胆管控场Roux-en-Y吻合。胆总管十二指肠吻合易发生食物逆流如胆管,现已弃用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胆总管远端单发1.0cm嵌顿结石目前常用的术式是

A胆总管切开,T管引流术

B肝内胆管空肠吻合术

C胆总管切开,胆总管空肠Y型吻合术

D胆囊造瘘术

E奥狄括约肌切开成形术

正确答案

E

解析

胆管结石的治疗是以手术为主,书中尽量取尽结石,解除胆道梗阻,术后保持胆汁引流通畅。胆总管结石合并胆总管下端短段<1.5cm狭窄、胆总管下端嵌顿结石适用于Oddi括约肌切开成形术。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者有黄疸症状,伴有上腹绞痛,寒战、高热。最可能的病因诊断是

A肝硬化

B胆总管结石

C原发性肝癌

D壶腹部肿瘤

E病毒性肝炎

正确答案

B

解析

患者有黄疸症状,伴有上腹绞痛,寒战、高热,最可能的病因诊断是胆总管结石。

下一知识点 : 急性梗阻性化脓性胆管炎

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