热门试卷

X 查看更多试卷
1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

女性,20岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15 天入院 ,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5。首选补液种类应为

A乳酸、氯化钾溶液

B氯化钾溶液

C等渗盐水

D葡萄糖盐水

E葡萄糖盐水、氯化钾溶液

正确答案

E

解析

该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此选E。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

男,38 岁。反复上腹痛 5 年,加重 1 个月,伴呕吐大量宿食 5 天,该患者最可能出现的电解质紊乱是

A低镁血症

B低钾血症

C低钙血症

D高磷血症

E高氯血症

正确答案

B

解析

低钾血症典型症状:排钾过多、代谢性低钾、表情淡漠、恶心、肠蠕动减慢、抽搐、乏力。相关症状:排钾过多、代谢性低钾、表情淡漠、恶心、肠蠕动减慢、抽搐、乏力。低镁血症的典型症状:厌食、恶心、呕吐、衰弱及淡漠,记忆力减退、精神紧张、易激动、神志不清、烦躁不安等。低钙血症的早期症状:轻度低血钙可无症状或表现为非特异的中枢神经系统症状。而严重低钙血症或合并碱中毒时表现为神经肌肉激惹性增高和精神异常,典型者可出现手足抽搐。晚期症状:长期低血钙可导致白内障形成和轻度弥漫性脑病。高磷血症在终末期肾病患者中广泛存在。越来越多的证据表明高磷血症是慢性肾脏病(CKD) 患者血管钙化发生和进展的主要因素,并与心血管疾病发病率和病死率的增加密切相关。高磷血症不仅可导致钙磷在血管的被动沉积,还可以直接诱导血管平滑肌细胞发生钙化或转变为成骨样细胞。血氯超过正常高限(106mmol/L)为高氯血症。

扫码查看完整答案与解析

  • 上一题
  • 1/2
  • 下一题