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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,40 岁。活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。 超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是

A风湿性心脏瓣膜病

B肥厚型心肌病

C扩张型心肌病

D病毒性心肌炎

E急性心包炎

正确答案

C

解析

扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。扩张型心肌病的主要特征是左心室或双心室扩大和心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭(心肌收缩期泵功能衰竭),是扩张型心肌病的最主要的临床表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及 2/ 6 级别收缩期吹风样杂音 。该患者最可能的诊断是

A扩张型心肌病

B肺源性心脏病

C心包积液

D风湿性心脏病

E缺血性心肌病

正确答案

A

解析

此病例诊断为扩张型心肌病。依据:(1)具备心脏扩大,心力衰竭,心律失常等临床表现;(2)超声心动图出现“一大、二薄、三弱、四小”(心腔大,室间隔和室壁薄,室壁搏动弱,二尖瓣口开放幅度小)。

下一知识点 : 肥厚型心肌病

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