热门试卷

X 查看更多试卷
1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

男性,13岁,半小时前从5米高处摔下,出现左侧胸部疼痛伴发呼吸困难。神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片提示左4、5、6肋骨分别可见两处骨折,肋膈角稍钝。此时患者呼吸困难的主要原因中,哪一项是错误的

A二氧化碳潴留、缺氧

B静脉血回心障碍

C胸壁软化

D纵隔扑动

E精神过度紧张

正确答案

E

解析

患者青少年男性,从高处摔下后,出现左胸疼痛、呼吸困难,左前胸壁皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦。胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。因此病人呼吸困难的主要原因是胸壁外伤、肋骨骨折疼痛、呼吸运动减弱、胸壁软化浮动,并引起胸壁矛盾运动、纵隔扑动,进而引起静脉回流障碍、缺氧、二氧化碳潴留。此时应采取的急诊处理是胸壁包扎固定、止痛,将开放性气胸转为闭合性气胸。若呼吸困难加重,咳嗽、颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,左肺压缩。考虑出现张力性气胸,应行胸腔闭式引流。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

纵隔偏向患侧常见于

A血胸

B开放性气胸

C张力气胸

D慢性脓胸

E急性脓胸

正确答案

D

解析

血胸、开放性气胸、张力气胸和急性脓胸时,胸部X线检查均可见纵隔向健侧移位,故A、B、C、E不选。慢性脓胸时纵隔偏向患侧,故选D

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体:T 36.5℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 80/60mmHg。面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml,此时首先考虑的诊断是

A凝固性血胸

B创伤性湿肺

C迟发性血胸

D心脏压塞

E进行性血胸

正确答案

E

解析

右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体:T 36.5℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 80/60mmHg。面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml。提示:进行性血胸。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况

A支气管哮喘急性发作

B心绞痛

C自发性气胸

D肺不张

E心肌梗死

正确答案

C

解析

患者突然发病,胸部刺痛,呼吸困难,左肺呼吸音减弱,考虑并发气胸。

1
题型: 单选题
|
单选题 · 1 分

语音震颤减弱见于

A肺炎

B肺梗死

C肺脓肿

D空洞性肺结核

E阻塞性肺不张

正确答案

E

解析

语音震颤的减弱见于:肺泡含气过多如肺气肿;支气管阻塞,如阻塞性肺不张;大量胸腔积液或气胸;胸膜高度增厚粘连;胸壁皮下气肿。

扫码查看完整答案与解析

  • 上一题
  • 1/5
  • 下一题