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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女性,30岁,2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T 39℃,肾区叩击痛,血分析见WBC 15×109/L,中性粒细胞百分比85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。关于该患者的治疗,下列说法不正确的为

A首选针对革兰氏阳性菌有效的药物

B抗菌药物在尿和肾内的浓度要高

C选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物

D如该患者为妊娠期,可选用氨苄青霉素

E为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗

正确答案

A

解析

首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检査标本后应立即开始治疗,首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。72h显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗菌药物。尿路感染治疗的相关知识点汇总:(1)在细菌感染中,革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌,其中以大肠埃希菌最为常见。(2)膀胱炎治疗:磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢菌素类等抗菌药物,任选一种药物连用3天。(3)肾盂肾炎治疗:首选针对革兰阴性杆菌有效的药物,喹诺酮类(如氧氟沙星、环丙沙星)、半合成青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,16岁,近两日因排尿困难就医。经医生询问,病人有尿急、尿频、尿痛、排尿不适、下腹痛等症状,且尿液比平时浑浊,有异味,医生测量体温为37.4℃,确诊为尿路感染。治疗该病的常用药物不包括

A青霉素

B氨苄西林

C头孢噻肟

D复方新诺明

E左氧氟沙星

正确答案

A

解析

本题考查尿路感染的用药选择。大肠埃希菌是革兰阴性菌,而青霉素主要对抗革兰阳性菌。

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