- 地球上的水
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不支持慢性粒细胞白血病加速期的是
正确答案
解析
慢粒有慢性期，加速期，最终急变期。加速期可见外周血中原始粒细胞≥10%；骨髓中原始粒细胞≥10%；外周血嗜碱性粒细胞>20%；不明原因的血小板进行性减少或增加。
能同时启动内源和外源性凝血途径引起DIC的是
正确答案
解析
内源性凝血是指参与凝血的因子全部来自血液。常是因为血液与带负电荷的异物表面(玻璃，白陶土，胶原)接触启动凝血。外源性凝血途径是指始动凝血的组织因子是来自组织，而不是血液。严重感染可导致血管损伤，内皮细胞组织因子表达增加，激活外源性凝血途径，同时血管损伤导致内皮完整性破坏，内皮下胶原暴露，激活内源性凝血途径。
男，25岁，晨起觉脐周疼痛，伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛，不能忍受，查体：T38.0℃，BP110/80mmHg，右下腹肌紧张、 压痛、反跳痛阳性。该患者最可能的诊断是
正确答案
解析
患者转移性右下腹痛，体温升高，右下腹肌紧张，压痛、反跳痛阳性，提示为急性阑尾炎
在骨髓涂片细胞学检查的内容中，错误的是
正确答案
解析
骨髓涂片细胞学检查时，退化或破碎细胞在分数时不应计入，其余检查内容均是正确的。
男，45岁，上腹部疼痛9小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒， 查体：T 38.3℃，P 110次/分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。最可能的诊断是
正确答案
解析
患者中年男性，饮酒后出现上腹疼痛向腰背部放射，伴恶心、呕吐，上腹肌紧张，压痛，反跳痛阳性，考虑急性胰腺炎。
女，35 岁。左胸持续性疼痛 5 天，平卧位时加重，心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高，血清乳酸磷酸激酶正常。最可能的诊断为
正确答案
解析
急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。ST 段压低，血清乳酸磷酸激酶正常，首先考虑急性心包炎。
女，15 岁。多尿、多饮 20 余天，体重下降 5kg , 两天出现恶心、呕吐，呼吸深大，伴烂苹果味，血糖20mmol/L，尿酮体（＋＋＋）。首选的降糖治疗是
正确答案
解析
该患者处于高血糖高渗状态，应用胰岛素治疗时一般从小剂量开始，根据血糖水平逐渐调整。
男，60 岁。近期出现尿频、排尿等待、尿流变细等症状。首选的检查是
正确答案
解析
结合患者临床表现考虑为前列腺增生，首选检查为直肠指诊。
男婴，6个月,出生体重3.0kg，生后人工喂养，皮下脂肪消失，轻度水肿，精神萎靡，反应差，体温低，腹泻与便秘交替进行，患儿属于
正确答案
解析
轻度营养不良者精神状态正常，重度营养不良可有精神萎靡，反应差，低体温等表现。
男，58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次/分，P2>A2，胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是
正确答案
解析
P2>A2，胸部X线片示右下肺动脉直径1. 8cm，提示肺动脉高压，应首选超声心动图检查左心功能。
患者，女性，38岁。右乳癌根治术后，患侧上肢活动受限。指导其上肢功能锻炼，最理想的预期目标是
正确答案
解析
患者，男性，80岁。转移性右下腹疼痛，右下腹有固定压痛和腹肌紧张。首选的治疗方法是
正确答案
解析
十二指肠个溃疡应立即给予手术治疗
男，48岁，因意识不清，话多零乱,看见鬼怪入院，询问病史得知有长期饮酒史，患者的可能属于
正确答案
解析
酒精中毒性幻觉症以幻听为主，也可见幻视，错觉，及视物变形。
女，28岁，G1P1，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为C1N3，正确的处理方式：
正确答案
解析
该题主要掌握宫颈癌分期，患者属于I期，适合手术治疗。
男，31岁，曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，3天后，剧烈头痛、意识朦胧、躁动、频繁呕吐，查体可见视乳头水肿，可能的判断是
正确答案
解析
患者3天前有颅内动脉瘤破裂出血史，加上“头痛、频繁呕吐、视乳头水肿”均为颅内出血造成颅内压增高引起的，故最可能诊断为再次出血。
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