- 地球上的水
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患者男,67岁,进行性排尿困难4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收入院。护士为其留置导尿,导尿管终点应保留的部位是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单题目。该患者老年男性,进行性排尿困难诊断为急性尿潴留、前列腺增生。留置导尿时,导尿管终点应保留在膀胱,因为膀胱是尿液潴留的部位。故答案选C。
患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单题目。患者夜间入睡后因突感气闷被惊醒,在端坐咳喘后缓解,称为夜间阵发性呼吸困难,这是左心衰的典型表现。其发生机制如下:(1)患者平卧后,胸腔容积减少,不利于通气;(2)入睡后,迷走神经相对兴奋,是支气管收缩,气道阻力增大;(3)入睡后由于中枢神经系统处于相对抑制状态,反射的敏感性降低。只有当肺瘀血使PaO<sub>2</sub>下降到一定程度时,才刺激呼吸中枢,使通气增强,患者也随之被惊醒,并感到气促。若发作时伴有哮鸣音,则称为心性哮喘。故答案选A。
骨结核的患者中,最常见的发病部位是
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单题目。骨结核是由结核杆菌引起的一种慢性骨科疾病,多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身其它组织。人体除了头发、牙齿和指甲外,任何组织、任何部位的骨头都可以得结核。脊椎关节是人体运动系统的主要部分,在身体运动和负重的情况下,这些部位则容易遭受外力创伤和扭伤,使对骨质起保护作用的周围软组织肿胀发炎,结核菌容易乘虚而入。因此,骨结核病多发生在脊椎关节部位。其次,骨结核还容易发生于膝、髋、肘、踝等关节,四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。故答案选D。
溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因:
正确答案
解析
缺钾及抗胆碱能,抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动,可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。
下列哪个人群不会发生脚气病
正确答案
解析
脚气病是由于缺乏维生素B<sub>1</sub>,主要存在于种子外皮及胚芽中,加工过于精细的谷物容易造成维生素B<sub>1</sub>丢失。
心脏骤停早期诊断最佳指标是
正确答案
解析
颈动脉和股动脉脉搏消失是诊断心脏骤停最可靠指标。
颌下、颈部发生急性蜂窝织炎,最危险的并发症是
正确答案
解析
颌下、颈部蜂窝织炎时由于组织炎症、水肿及渗出压迫临近的气管极易导致呼吸困难和窒息。
克罗恩病典型的表现中不包括:
正确答案
解析
克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性,不呈连续性;有纵行或裂隙样溃疡;黏膜呈铺路石样改变。
健康促进的核心策略是
正确答案
解析
社会动员是一种有计划地促进社会变化和发展的策略,强调充分发挥社会各相关方面的作用,强调各种活动的整合与持续,通过一系列综合的、高效的动员促使社会各阶层(领导层、社区基层组织、NGO、相关专业人员、社区家庭和个人)广泛的主动参与,把健康促进的目标转化成满足广大居民健康需求的社会目标,并转化为社会成员共同的社会行动。
胆囊动脉最多来源于:
正确答案
解析
胆囊动脉多于胆囊三角内发源于肝右动脉。
患者,男,70岁。患肺结核20年,近年来病情反复,经常咯血,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是
正确答案
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此题属于基础类考题,属于简单题目。肺结核患者咳嗽咯血容易表现为烦躁、焦虑,护士应该用良好的神态和语言,使患者得到心理上的满足,对患者要以安抚为主并讲解疾病相关知识,着重于鼓励,增强其战胜疾病的信心。故答案选B。
患者,男,26岁。以肺炎入院,给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39~40℃,24小时波动范围不超过1℃,此热型属于
正确答案
解析
此题属于基础类考题,属于简单题目。热型可分为:(1)稽留热:是指体温明显升高达39~40℃以上,24小时内体温波动相差不超过1℃,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。(2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。(3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。(4)回归热:是指高热持续数日后自行消退,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。(5)波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。(6)不规则热:发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。根据题目中患者体温描述,可以判断为稽留热。故答案选A。
孕妇发生早产时容易变得焦虑,主要是因为担心
正确答案
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此题属于基础类考题,属于简单题目。孕妇的心理比较脆弱,更容易把事情考虑得复杂化,如果不注意自己调节,很容易患上产前焦虑症,尤其是发生早产时,患者会因为考虑肚子中的宝宝是否健康,生完宝宝是否会身体变形等问题,影响到心情。担心包括:(1)害怕生产:对妊娠、分娩都缺乏经验,从而产生紧张甚至焦虑的情绪。(2)担心胎儿的健康:尤其是早产儿的预后健康问题。平时周围环境中的各种污染还有自己吃的某种食物会不会对宝宝有危害等等,都是此时孕妈妈担心的,如果得不到疏导,这种担心会越积越重,最终产生严重的焦虑心理。(3)身体变化的影响:出现皮肤瘙痒、下肢水肿等,会使心中烦躁,易焦虑。(4)未来工作的忧虑:每一位即将生产的妈妈都会担心将来的养育问题和自己的工作,毕竟要有好的经济环境才能给宝宝创造一个更好的生活环境,但是这种情绪不能积压,也不能过度担心,否则便会产生焦虑。故答案选D。
患者,女,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分。最可能的原因为
正确答案
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术后感染最常见为革兰染色阴性杆菌感染,故选D项。
冠心病不稳定型心绞痛合并高血压首选
正确答案
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β受体阻滞剂由于能降低心率、血压及心肌收缩力,从而降低心肌氧耗量,减轻症状性及无症状性心肌缺血的发作,提高患者运动耐量。β受体阻滞剂适用于不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者,也适用于合并有心绞痛、心肌梗死后、快速心律失常、充血性心力衰竭和妊娠的高血压患者。血管紧张素转换酶抑制剂有利于血管扩张,使血压下降,适用于各种程度的高血压,此类药物可减少尿微量白 蛋白,延缓糖尿病肾病的发生、发展,还可以降低心力衰竭和心肌梗死的发生。特别适宜伴糖尿病肾病、蛋白尿、心力衰竭、左心室肥大和心肌梗死后的高血压。
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