- 地球上的水
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患者，女，61岁，因头痛、心悸和心前区不适感就医，门诊查BP：160/95mmHg，家族中无人患高血压和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，据此可以推断该患者高血压危险分层属于
正确答案
解析
该患者血压分级属于二级高血压，该患者为女性，年龄61岁，家族中无早发冠心病史(男小于55岁，女小于65岁)，既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症，因此该患者没有患血管疾病的危险因素，故危险分层属于二层(中危组)。
癫痫持续状态是指
正确答案
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此题考查的是癫痫持续状态的定义：大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。
在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用
正确答案
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患者皮肤切开和缝合之前，常规用70%酒精再次消毒切口及其周围裸露区皮肤一次。
某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌，8∶35am锅内压力达到所需要数值，其后一直维持在103～137kPa之间，结束灭菌的正确时间是
正确答案
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高压蒸汽灭菌锅进行灭菌时，压力达103～137kPa，温度达121～126℃，保留20～30分钟，可达到灭菌效果。8: 35am参数达到103～137kPa,30分钟后，即9:05am即可达到灭菌效果。
女性，28岁，发热半月，弛张热，伴恶寒，关节痛，体检；皮肤瘀点，Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自
正确答案
解析
确诊感染性心内膜炎的直接证据是细菌学检查。超声心动图发现赘生物回声支持感染性心内膜炎。
男孩，3岁，咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2-3 天后观察皮肤红肿硬结直径20mm，该结果属于
正确答案
解析
硬结直径不足5mm为阴性；≥5mm为阳性； 10-19mm为中度阳性；≥20mm为强阳性；局部除硬结外，还有水肿，破溃，淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性反应。
男，49岁，骑自行车于路口转弯处，扭头后视时突觉全身松软无力，犹如“骨架消失”，人和车倒，神志淸楚，四肢无法动弹，持续约3分钟后，最可能的诊断是
正确答案
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结合患者的症状，首先考虑为短暂性脑缺血（TIA)发作，其表现常为眼前一过性黑蒙、雾视、视野中有黑点、眼前有阴影摇晃，光线减少或肢体出现无力、麻木，有时也会表现出眩晕、头昏、偏头痛、跌倒发作、共济失调、复视、偏盲或双侧视力丧失等症状。偏头痛多起病于青春期，常有家族史，发作以偏侧头痛、呕吐等自主神经症状为主。
女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来就诊。化验PLT35x10<sup>9</sup>/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜，体征支持ITP诊断的是
正确答案
解析
脾脏不大为ITP与其余紫癜性疾病的鉴别要点。
男，10岁，1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩，见医生可坚持数分钟不发作，患者症状属于
正确答案
解析
舞蹈样动作。
9岁男孩，午餐时突发神智丧失，手中持碗失落，打碎后即醒，脑电图示：3周/秒棘慢波规律和对称性发放。最可能的诊断是
正确答案
解析
脑电图及患者发病时的状态最可能的诊断是失神发作。
患者，男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs阳性，HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是
正确答案
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抗-HBs阳性主要见于预防接种乙型肝炎疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。
做下列检查时禁止患者食用肉类、肝类、含铁药物、绿色蔬菜等的是
正确答案
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因为这些食物中含铁元素，隐血检验的方法是检测便中含铁的情况，正常人是不含铁的，一般红细胞里有。所以这些食物会影响隐血试验的真实性。
临终患者通常最早出现的心理反应期是
正确答案
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临终患者的心理过程分为五个阶段即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。最先出现的是否认期。
男，68岁。胸痛8小时，心电图示VI-V4导联ST段抬高0.4mV，该患者应尽早使用
正确答案
解析
患者胸痛8小时，心电图示V1-V4导联ST段抬高0.4mV，考虑为心肌缺血，应尽早使用β受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片），减慢心率，减少心肌的耗氧，预防猝死。
成人阑尾炎切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀、全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血首要的检查是
正确答案
解析
阑尾切除术后并发症包括：出血，切口感染，粘连性肠梗阻，阑尾残株炎，粪瘘。患者做腹腔穿刺是最简单可行的检查，为除外腹腔出血。
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