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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

A退行性骨关节病

B类风湿性关节炎

C风湿性关节炎

D先天性关节畸形

E系统性红斑狼疮

正确答案

B

解析

此题考查类风湿性关节炎的诊断,主要根据临床表现结合相关检查。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

治疗痛风性关节炎的首选药物是

A非甾体抗炎药

B糖皮质激素

C秋水仙碱

D别嘌呤醇

E苯溴马隆

正确答案

C

解析

对秋水仙素对控制痛风性关节炎具显著性疗效,一般为首选。一般于服药后6~12h症状减轻,24~48h约90%以上的患者可得到缓解。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

治疗痛风性关节炎的首选药物是

A非甾体抗炎药

B糖皮质激素

C秋水仙碱

D别嘌呤醇

E苯溴马隆

正确答案

C

解析

对秋水仙素对控制痛风性关节炎具显著性疗效,一般为首选。一般于服药后6~12h症状减轻,24~48h约90%以上的患者可得到缓解。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用

A泼尼松

B环磷酰胺

C硫唑嘌呤

D吲哚美辛

E阿司匹林

正确答案

A

解析

此题属于临床用药类考题,属于简单类考题。激素的副作用包括:①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。④可引起饮食增加、激动、失眠;个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癲痫。⑤使眼压升高,诱发青光眼、白内障。环磷酰胺属于免疫抑制剂,最常见不良反应为骨髓毒性。吲哚美辛与阿司匹林属于NSAIDS,长期服用,容易抑制前列腺素合成而导致消化性溃疡的发生。故答案选A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用

A泼尼松

B环磷酰胺

C硫唑嘌呤

D吲哚美辛

E阿司匹林

正确答案

A

解析

此题属于临床用药类考题,属于简单类考题。激素的副作用包括:(1)向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。(2)诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。(3)诱发或加重胃、十二指肠溃疡。(4)可引起饮食增加、激动、失眠;个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癲痫。(5)使眼压升高,诱发青光眼、白内障。环磷酰胺属于免疫抑制剂,最常见不良反应为骨髓毒性。吲哚美辛与阿司匹林属于NSAIDS,长期服用,容易抑制前列腺素合成而导致消化性溃疡的发生。故答案选A。

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单选题 · 1 分

患者女,35岁,因双肘,胸,手指近端指间关节肿痛2年,加重2周。以类风湿关节炎收入院,医嘱给予波尼松,布洛芬和青霉胺药物治疗。现患者诉恶心,反酸和胃部不适,护士向患者解释引起此症状的原因最可能是

A病情加重

B青霉胺的不良反应

C波尼松的不良反应

D布洛芬的不良反应

E未按照医嘱服

正确答案

D

解析

布洛芬的不良反应为恶心,反酸和胃部不适。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示存在何种药物的副作用

A泼尼松

B环磷酰胺

C硫唑嘌呤

D吲哚美辛

E阿司匹林

正确答案

A

解析

此题属于临床用药类考题,属于简单类考题。激素的副作用包括:①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。③诱发或加重胃、十二指肠溃瘍。④可引起饮食增加、激动、失眠;个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癲痫。⑤使眼压升高,诱发青光眼、白内障。环磷酰胺属于免疫抑制剂,最常见不良反应为骨髓毒性。吲哚美辛与阿司匹林属于NSAIDS,长期服用,容易抑制前列腺素合成而导致消化性溃疡的发生。故答案选A。

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单选题 · 1 分

患者女性,35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

A手指和腕关节的X片

B关节穿刺

C血象检查

D血液系统检查

E免疫学检查

正确答案

A

解析

X线检查对本病的诊断,关节病变的分期及判断病情变化均很重要。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是

A美洛昔康  

B布洛芬

C秋水仙碱  

D糖皮质激素

E吲哚美辛

正确答案

C

解析

急性痛风性关节炎的治疗:(1)秋水仙碱:为治疗痛风急性发作的特效药,越早应用效果越好;(2)非甾体抗炎药:常用吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、罗非昔布等;(3)糖皮质激素:上述两类药无效或禁忌时用。故选C。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

治疗痛风性关节炎的首选药物是

A非甾体抗炎药

B糖皮质激素

C秋水仙碱

D别嘌呤醇

E苯溴马隆

正确答案

C

解析

对秋水仙素对控制痛风性关节炎具显著性疗效,一般为首选。一般于服药后6〜12h症状减轻,24〜48h约90%以上的患者可得到缓解。

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