- 运动系统
- 共29题
患者外伤后出现“枪刺刀”畸形，最可能的诊断是
正确答案
解析
Colles骨折侧 面呈“银叉”畸形，正面呈“枪刺样”畸形。
女性，70 岁。不慎跌倒，手掌着地受伤腕部出现“枪刺” 样畸形，X线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是
正确答案
解析
对于 Colles 骨折，手法复位外固定是主要的治疗方法，外固定可采用小夹板固定或石膏固定。
对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是
正确答案
解析
MRI 具有早期诊断价值， 在炎性浸润阶段即可显示异常信号。
男 ，35 岁。一个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：直腿抬高试验阳性。对其定位，定性，诊断最有帮助的检查是
正确答案
解析
腰椎间盘突出症患者常有外伤史，尤其是弯腰搬重物史，常见于体力劳动者，常见症状有腰背痛、坐骨神经痛、麻木等，体征有沿坐骨神经走行的压痛、一侧椎旁肌痉挛、直腿抬高试验阳性等。CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度、关节突增生情况和侧隐窝的情况。
男 ，35 岁。一个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：直腿抬高试验阳性。目前首选的治疗方法是
正确答案
解析
腰椎间盘突出症患者常有外伤史，尤其是弯腰搬重物史，常见于体力劳动者，常见症状有腰背痛、坐骨神经痛、麻木等，体征有沿坐骨神经走行的压痛、一侧椎旁肌痉挛、直腿抬高试验阳性等。根据病情，首选休息牵引。若病史较长，反复发作，严格非手术治疗无效者应考虑手术治疗。
腰椎间盘突出症
正确答案
解析
直腿抬高试验和加强试验阳性是腰椎间盘突出症的特殊体征。
以下阶段腰椎最常发生腰椎间盘突出的是
正确答案
解析
腰椎间盘突出症最常累及L4-5。
男性，重体力劳动工人。腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是
正确答案
解析
腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟部或足背的放射痛。腰痛是患者最早且最突出的症状。
男 ，35 岁。一 个月前搬重物时突然出现腰痛，经理疗一周腰痛缓解，后逐渐出现右下肢放射痛，劳累、咳嗽、排便时症状加重，无低热、盗汗，查体：直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是
正确答案
解析
腰椎间盘突出症患者常有外伤史，尤其是弯腰搬重物史，常见于体力劳动者，常见症状有腰背痛、坐骨神经痛、麻木等，体征有沿坐骨神经走行的压痛、一侧椎旁肌痉挛、直腿抬高试验阳性等。
男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是
正确答案
解析
腰椎间盘突出症患者常有外伤史或腰部反复疼痛和扭伤史；下腰部或腰骶部疼痛，反复发作，常伴臀部感应痛，呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛；突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛，直腿抬高试验和加强试验阳性。
骨巨细胞瘤的典型 X 线表现是
正确答案
解析
骨巨细胞瘤的 X 线表现是骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。
女孩，1 5 岁。左小腿近端持续性疼痛3个月，夜间加重。查体左小腿近端局部肿胀、皮温增高。X 线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是
正确答案
解析
X线片日光射线样改变，小腿局部肿胀提示骨肉瘤。
对放射性治疗敏感度最低的骨肿瘤是
正确答案
解析
骨肉瘤对放疗不敏感。
X 线上表现为肥皂泡样改变的疾病是
正确答案
解析
骨巨细胞瘤表现为X线摄片见一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。
扫码查看完整答案与解析