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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,68岁,活动后心悸、气短4年,突发憋喘1小时来诊,高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体:BP230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少量湿性啰音,心率114次/分,该患者最适宜的治疗是

A口服阿替洛尔

B口服硝苯地平

C口服哌唑嗪

D肌注利血平

E静脉滴注硝普钠

正确答案

E

解析

根据患者的病史、症状和体征,可初步诊断为急性左心衰,血压明显增高(230/100mmHg),后负荷急剧增加引起心衰发作,故应降压治疗。硝普钠降压作用明确迅速。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180~220/110~140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

A血皮质醇

B血醛固酮

C血儿茶酚胺

D血电解质

E血浆肾素活性

正确答案

C

解析

嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织,这种瘤持续或间断地释放大量儿茶酚胺,引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

用于动脉血压升髙,心功能评价指标降低的

A每搏输出量

B射血分数

C心指数

D射血量

E心脏做功量

正确答案

B

解析

心指数是以每平方米体表面积计算的心输出量。心输出量是以个体为单位来计算的。实际上,身体矮小和高大的人新陈代谢水平明显不同,用心输出量的绝对值进行不同个体之间的心功能比较显然不够全面;射血分数,是指:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比;心作功量是心室在一定时间内所做的功的多少。血液在循环过程中消耗的能量由心脏活动时所做的功提供,故心室所做的功是衡量心室功能的主要指标之一。心室一次收缩所做的功,称为每搏功。心室每分钟所做的功,称为每分功。

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单选题 · 1 分

高血压病人,心功能评价指标增高

A每搏输出量

B射血分数

C心指数

D射血量

E心脏做功量

正确答案

E

解析

心作功量是心室在一定时间内所做的功的多少。血液在循环过程中消耗的能量由心脏活动时所做的功提供,故心室所做的功是衡量心室功能的主要指标之一。心室一次收缩所做的功,称为每搏功心室每分钟所做的功,称为每分功。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,32岁,发现血压增高3年。近1年血压持续为170-200/130-140mmHg,近1周头痛、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为

A急性视乳头病变

B脑出血

C恶性高血压

D脑梗死

E高血压脑病

正确答案

C

解析

舒张压持续≥130mmHg,并有头疼,视力模糊,眼底出血,渗出,乳头水肿,肾脏损害,称为恶性或急进型高血压。

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