热门试卷

羊水过多的标准包括：妊娠任何时期内，羊水量超过2000ml者为羊水过多。羊水指数(AFI法)＞18cm，羊水最大暗区(AFV法)＞7cm。羊水过多合并胎儿神经管缺损时，羊水中甲胎蛋白(AFP)值明显升高。羊水过多的孕妇容易并发妊娠高血压疾病、胎位异常、早产、产程中破膜时容易引起胎盘早剥，脐带脱垂；产后因子宫过度膨胀易引起子宫收缩乏力而导致产后出血。

本题考查的是羊水栓塞。患者自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡,提示可能为羊水栓塞。

自然破膜，破膜后突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压下降为典型羊水栓塞症状。羊水进入血液后到达肺部，形成栓子，阻塞肺血管。

羊水栓塞的临床表现是产妇破膜后突然发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、心率快而弱，肺部有湿啰音，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷。该患者青年女性，有胎膜早破病史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡，故最可能发生的是羊水栓塞。