- 治疗原则
- 共4题
患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有疹痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。患者术后不会出现的情况是
正确答案
解析
此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。根据患者的症状及查体所见，肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，最可能为血栓性外痔。术后3天内避免排便，利于伤口愈合；术后2〜3天内进无渣或少渣的流质饮食，逐渐改为半流质。用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴。痔的手术是腹腔外的治疗，术后不可能引起肠粘连。
患者男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿，施行手术治疗，并应用抗生素，下列选择抗生素的方法正确的是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难题目。该患者肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛周脓肿。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。因此治疗混合型感染，宜选择对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药。故答案选D。
患者，女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钠坐浴。不正确的坐浴方法是
正确答案
解析
高锰酸钠坐浴：温度以40〜45℃为宜，时间为15〜20分钟。
患者，男，25岁。一周前肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛门周围脓肿，施行手术治疗，并应用抗生素，下列选择抗生素的方法正确的是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难题目。该患者肛门周围持续性跳痛，皮肤红肿，并有局部压痛及波动感，诊断为肛周脓肿。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。因此治疗混合型感染，宜选择对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药。
扫码查看完整答案与解析