男,28 岁 。 车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体,昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是
A脑震荡
B脑干损伤
C颅底骨折
D脑疝
E脑挫裂伤
患者由于外伤导致颅内出血,导致颅内压急剧增高,形成小脑幕切迹疝。明确诊断后快速静脉输注高渗透颅内压药物,以缓解病情,争取时间。
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