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1 单选题 · 1 分

某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不恰当的是

A指导患者取半卧位

B按医嘱给予利尿剂

C准确记录每日出入量

D定期测量腹围

E限制每日食盐5g

1 单选题 · 1 分

患者,男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350mL,急诊入院。查体:神志清,T 37.5°C,P120次/分,BP 90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。 入院时,患者主要的心理问题是

A抑郁

B恐惧

C焦虑

D淡漠

E悲哀

1 单选题 · 1 分

患者男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。 该患者目前最主要的护理诊断是

A活动无耐力

B体液不足

C疼痛

D营养失调

E有感染的危险

1 单选题 · 1 分

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。 该患者目前最主要的护理问题是

A活动无耐力

B体液不足

C营养失调:低于机体需要量

D体温升高

E焦虑

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