- 急性白血病
- 共47题
急性白血病引起贫血最重要的原因是
正确答案
解析
红系增殖受白血病细胞干扰,红细胞及血红蛋白呈不同程度的减低,网织红细胞减少或轻度增高;晚期血小板往往极度减少。
男,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白 55g/L,白细胞 10.0 x 109/L,血小板 16 x 109/L。 骨髓增生极度活跃,绝大多数细胞清一色,胞浆内有大小不等颗粒及成堆Auer小体,过氧化酶染色强阳性。应首选的治疗
正确答案
解析
骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性为急性早幼粒细胞性白血病的特点。APL治疗首选全反式维甲酸。
患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体2度肿大,下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞16.0×109/L,血小板34×109/L,骨髓象:原始细胞占0.6。在进行体格检查时应特别注意的体征是
正确答案
解析
骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检査,原始细胞大于等于骨髓有核细胞的30%为急性白血病的诊断标准。急性白血病发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛。
治疗急性髓细胞白血病(AML)普遍采用的标准化疗方案是
正确答案
解析
急性白血病分别急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性髓细胞性白血病(AML)(亦称急性非淋巴细胞性白血病ANLL),AML常用的化疗方案是DA方案(柔红霉素+阿糖胞苷),ALL常用的化疗方案是VP方案(长春新碱+泼尼松)。
患者,男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体2度肿大,下肢少许瘀斑。化验:血红蛋白80g/L,白细胞16.0×109/L,血小板34×109/L,骨髓象:原始细胞占0.6。为明确诊断应做的检査是
正确答案
解析
骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检査,原始细胞大于等于骨髓有核细胞的30%为急性白血病的诊断标准。急性白血病发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛。
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