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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,72岁,脑血管病患者。住院期间突然半夜起床活动。无目的地摸床,摸墙,摸病友的头,自语,白天安静入睡。该患者最可能的诊断是

A阿尔兹海默病

B脑肿瘤

C帕金森病

D老年性病呆

E血管性痴呆

正确答案

E

解析

患者有脑血管病病史,结合其症状,首先考虑为血管性痴呆,其症状通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征,并且持续到数月或半年以上。疾病病因主要是脑内血管病变。诊断血管性痴呆的最基本要素:①痴呆症状;②病史,临床检査和脑影像学检査证实有脑血管疾病(CVD)两者必须有相关性。丙戊酸钠为抗癫痫药,故不宜选用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,72岁,脑血管病患者。住院期间突然半夜起床活动。无目的地摸床,摸墙,摸病友的头,自语,白天安静入睡。该患者治疗不宜选用的药物是

A胆碱脂酶抑制剂

B氟哌啶醇

C苯二氮类镇静催眠药

D阿司匹林

E丙戊酸钠

正确答案

E

解析

患者有脑血管病病史,结合其症状,首先考虑为血管性痴呆,其症状通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征,并且持续到数月或半年以上。疾病病因主要是脑内血管病变。诊断血管性痴呆的最基本要素:①痴呆症状;②病史,临床检査和脑影像学检査证实有脑血管疾病(CVD)两者必须有相关性。丙戊酸钠为抗癫痫药,故不宜选用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史。最可能的诊断是

A部分性癫痫

B脑栓塞

C周期性瘫痪

D短暂性脑缺血发作

E脑血栓形成

正确答案

D

解析

本题考查的是短暂性脑缺血发作。患者发作性右侧肢体无力伴言语不利2天,每次持续20分钟后可自行缓解,既往有高血压史,提示可能为短暂性脑缺血发作。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,78岁。晨起四肢乏力。2小时前行走中跌倒,不能起立。体检:意识清楚,只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫,张口伸舌和吞咽不能,留置鼻饲。四肢肌力0级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。感觉无异常。脑梗死部位在

A中脑

B脑桥基底部

C内囊后肢

D丘脑底部

E基底节区

正确答案

B

解析

临床表现为闭锁综合征,符合脑桥基底部病变的表现。

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