- 急性心力衰竭
- 共21题
患者，女，33岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次／分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的恰当方法是
正确答案
解析
此题考查了两个知识点：一是急性左心衰的判断：患者夜间突然发生呼吸困难，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰及哮鸣音，提示发生了急性左心衰肺水肿；第二个知识点是：急性左心衰的氧疗：应该是经20%～30%酒精湿化高流量吸氧。
患者，男，62岁。高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起。喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。 采用乙醇湿化吸氧的目的是
正确答案
解析
该患者为急性左心衰，急救治疗需采取端坐卧位，吸入高流量6～8L/min氧气，加入20%～30%乙醇湿化，以降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。
患儿，男，4个月。因咳嗽，咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：T38.7℃，R80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。患儿应取的体位是
正确答案
解析
患儿因咳嗽，咳痰后出现心率增快，达180次／分，心音低钝，肝脏增大，应考虑为心力衰竭。对心力衰竭的患儿，应协助患儿取半坐卧位。
王女士，50岁，输液1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫状痰，护士应立即
正确答案
解析
咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状，引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快，导致循环负荷过重。所以护士首先应立即停止输液，及时通知医生，配合医生采取抢救措施。B、C的叙述不正确，A、D、E的叙述正确。但在所有措施中护士必须首先采取的措施是停止输液。
患儿，1岁。因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是
正确答案
解析
肺炎患儿突然出现口吐粉红色泡沫痰，提示患儿发生了急性左心衰竭，因此应给予20%～30%的乙醇湿化给氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，从而使肺泡内泡沫破裂、消散。
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