- 护理问题
- 共5题
1
题型:
单选题
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患儿,男,5岁,因眼睑水肿1周,以肾病综合征收住院。现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显。最主要的护理措施是
正确答案
E
解析
患儿目前最主要的护理问题是阴囊局部有皮肤完整性受损的危险。
1
题型:
单选题
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患儿,男,8岁。双眼睑浮肿、尿少3天,以肾病综合征收入院。查体:双下肢水肿明显。实验室检查血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。目前患儿最主要的护理问题是
正确答案
E
解析
患儿为肾病综合征,双下肢水肿,血浆白蛋白低下,需卧床休息。目前患儿最重要的护理问题是有皮肤完整性受损的危险。
1
题型:
单选题
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患儿,男性,5岁,因全身水肿入院,诊断为“肾病综合征”。体检:面部、腹部、双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:蛋白尿(+++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。 患儿当前最主要的护理问题是
正确答案
E
解析
体液过多:与血浆清蛋白下降引起血浆胶体渗透压下降有关。
1
题型:
单选题
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患儿,6岁,肾病综合征,入院查体时患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。化验结果:胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++)。 根据该患儿情况,护士制定的首优护理诊断是
正确答案
D
解析
患儿面部、腹壁及双下肢明显水肿。因此体液过多为当前患儿的主要护理诊断。
1
题型:
单选题
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患儿,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。 该患者目前主要的护理问题是
正确答案
E
解析
阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。
下一知识点 : 护理措施
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