- 静脉输液法
- 共166题
下列关于肿瘤化疗的护理说法不恰当的是
正确答案
解析
化疗药物对人体有一定的刺激性和危害，输注时应注意不可外渗，若出现外渗，应立即冷敷，切忌热敷。
心脏、呼吸骤停患者复苏后医嘱使用20％甘露醇250ml静脉滴注，将该液体滴注完毕最多需要
正确答案
解析
心脏、呼吸骤停患者复苏后医嘱使用甘露醇的目的是渗透性脱水作用，为使其在血液中迅速达到所需浓度，应快速滴注，250ml的液体应在15～30分钟内滴注完毕，以免影响药效。
医嘱0.9%氯化钠溶液500ml ivgtt。患者从上午8时20分开始输液、输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至40滴/分。预计输液完成的时间为
正确答案
解析
每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数（滴/毫升）/输液时间（分钟）。输液时间(小时)=液体总量(ml)×滴系数（滴/毫升）/[每分钟滴数（滴/分）×60(分钟)]。故选C。
对于需要静脉输液的成年人，使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是
正确答案
解析
手背静脉网为静脉穿刺的优选的血管。
林某，80岁，脑梗后长期卧床，此次因吸入性肺炎入院，高热不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。 穿刺者应如何确定穿刺点
正确答案
解析
根据锁骨下静脉的走向和解剖定位，行静脉穿刺时，一般取下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处。所以D选项为正确答案。
林某，80岁，脑梗后长期卧床，此次因吸入性肺炎入院，高热不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。 穿刺时患者应取的卧位是
正确答案
解析
行颈外静脉穿刺时，为了充分暴露穿刺部位，便于操作，患者一般取去枕平卧，头偏向对侧，尽量使头后仰，必要时可在肩下垫以小枕，使颈部伸展平直。所以，E选项为正确答案。
林某，80岁，脑梗后长期卧床，此次因吸入性肺炎入院，高热不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。 输液后半小时患者出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头疼症状，疑为
正确答案
解析
输液时，由于输入的溶液或药物制剂不纯、输液用具消毒不严格或被污染等原因容易引起发热反应，发热反应一般发生于输液后数分钟至1h，表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在38℃左右，重者寒战，体温高达40℃以上，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。发生过敏反应者容易出现皮肤瘙痒、皮疹、喉头水肿、呼吸困难等症状；循环负荷过重的临床表现：轻者心慌、脉速等，严重者可引起急性肺水肿，出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，两肺闻及湿啰等症状；空气栓塞的典型症状体征为：呼吸困难：发绀、有时有濒死感；听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡音；脑水肿的典型症状体征为：头疼、喷射性呕吐等。所以根据病例提供的临床症状患者最有可能是发生了发热反应。D选项为正确答案。
患者，男性，65岁，胃癌根治术后，遵医嘱禁食，给予静脉输液治疗。 应为患者输入的晶体溶液是
正确答案
男性，70岁。近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml盐水加10ml 15％氯化钾，静脉滴入。输液第3天，病人主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是
正确答案
患者，男性，72岁，慢性阻塞性肺气肿10年，肺炎2d入院。9:00静脉输入10%葡萄糖溶液500ml+0.9%氯化钠溶液500ml，滴速70滴/min。10：00患者突然出现呛咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。 判断该患者最可能发生的情况是
正确答案
解析
1.患者高龄、肺功能不良，当短时间内输入过多液体时，循环血量急剧增加，致心脏负荷过重。表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳泡沫痰（白色或粉红色），听诊肺布满湿啰音。 2.发生循环负荷过重时，应立即停止输液并通知医师。病情允许时可使患者端坐，双腿下垂。给予高流量乙醇湿化吸入；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；必要时四肢轮扎。 3.循环负荷过重宜给患者吸入20%～30%乙醇湿化氧。 4.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。
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