- 腹部损伤病人的护理
- 共43题
男性，45岁，腹部外伤6小时，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。该患者目前不可进行
正确答案
解析
在诊断不明确前禁止给予止痛和镇静剂，以免影响病情判断。
患者，男，68岁。行胰头十二指肠切除术，术后4小时，变换卧位5分钟内，从患者腹腔引流管内引流出大量红色血性液体。正确的措施是
正确答案
解析
此题属于临床基础类考题，比较简单。根据题干，患者可能发生了腹内出血，护士应密切观察患者生命体征，并及时报告医生。故选C。
右上腹有一刀刺伤口不断流血，该患者最可能受伤的腹腔脏器是
正确答案
解析
解剖位置决定，肝在右侧，脾在左侧。
患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。 为明确诊断，最有意义的检查是
正确答案
解析
腹腔穿刺有不凝血说明有腹腔实质脏器破裂。
患者，女性，36岁，左季肋部摔伤6小时，血压65/42mmHg，脉搏123次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。 明确诊断后，应立即采取的措施是
正确答案
解析
在抗休克的同时争分夺秒手术，视情行脾修补或切除，彻底止血，挽救患者生命。
患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。 对该患者入院后的处理原则是
正确答案
解析
对于内脏大出血者，在抗休克的同时紧急剖腹止血
患者，女性，34岁，从马背上跌下后被马踩踏，出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg。 入院后，医生疑其腹腔有实质性脏器损伤时，下列哪一项检查是首选
正确答案
解析
凡怀疑有腹腔内脏损伤者，一般检查方法尚难明确诊断的情况下，均可进行诊断性腹腔穿刺，若诊断性腹腔穿刺阴性而又高度怀疑腹腔内脏有严重损伤，可采取诊断性腹腔灌洗术进一步检查。
女性，34岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征(+)，考虑为实质脏器破裂，有确诊意义的检查结果是
正确答案
解析
腹腔穿刺抽出不凝血
男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐，2天后出现体温38.9℃，血压80/60mmHg，心率120次/分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音（+）。该患者目前最主要的治疗措施是
正确答案
解析
高度怀疑内脏损伤者，应做好紧急手术准备，进行剖腹探查，待查明损伤部位或器官后再作针对性处理。
实质性脏器破裂时，腹腔内积血不凝的主要原因是
正确答案
解析
腹腔穿刺抽出不凝血，提示实质脏器破裂，因腹膜的脱纤维作用导致其不凝固。
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