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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

诊断胎儿窘迫的可靠依据是

A宫缩时胎心减慢,宫缩周期可恢复

B胎儿头皮血pH7.28

C胎心监护出现多次变异减速

D胎动时胎心率170次/分

E胎心监护出现频发晚期减速

正确答案

E

解析

急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为:①胎心率异常或晚期减速;②胎动异常;③酸中毒。熟记胎儿窘迫诊断标准可作出选择。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

初产妇,26岁。妊娠41周,宫口开全1小时30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水浑绿色,枕右前位,S+4。此时恰当的处理是

A立即剖宫产

B低位产钳助娩

C胎头吸引术助娩

D吸氧,等待自然分娩

E静脉滴注缩宫素加速产程进展

正确答案

B

解析

羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象,需要立即结束分娩。因宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm,骨盆各径线正常,尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能,助娩可靠性不如产钳术。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是

A急查尿雌雄素/肌酐比值

B观察胎心变化,宫口开全阴道助产

C立即行剖宫术

D静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E吸氧,严密观察产程进展

正确答案

C

解析

胎儿窘迫,应尽快结束分娩。宫口开大3cm,立即行剖宫术。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是

A破膜后羊水I度污染

B胎动减弱

C胎心监护见到早期减速

D宫缩高峰时胎心110次/分

E胎儿头皮血pH为7.18

正确答案

E

解析

胎儿头皮血进行血气分析,pH<7.2,PaCO260mmHg 可诊断为胎儿酸中毒。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列胎心电子检测结果提示胎儿缺氧的是

A胎心出现无应激试验反应型

B胎心出现晚期减速

C胎心出现加速

D胎心出现变异减速

E胎心出现早期减速

正确答案

B

解析

在宫缩高峰后出现胎心率减速,是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

初孕妇,24岁。妊娠39周,腹痛2天,加剧1小时。查体:BP130/90mmHg,心率106次/分,下腹拒按,阴道口可见胎儿上肢,胎心音消失,导尿呈淡红色。首先的处理措施是

A行毁胎术

B内倒转后臀牵引

C行胎头吸引术

D立即剖宫产

E行产钳助产术

正确答案

D

解析

胎心率是判断胎儿安危的重要指标,根据题干胎儿胎心音消失,说明胎儿缺氧,需立即行剖宫产。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

初产妇,29岁。妊娠41周,枕右前位,骨盆测量正常,宫口开全1小时,胎心88次/分,胎头S+3。在吸氧同时,最恰当的处置措施是

A应用前列腺素加强宫缩

B等待自然分娩

C立即行剖宫产手术

D产钳助产术

E静脉滴注缩宫素

正确答案

D

解析

胎头双顶径已通过坐骨棘平面,胎心率88次/分,说明胎儿缺氧,应阴道助娩。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

提示小儿缺氧的胎动计数是

A胎动:< 10次/2小时

B胎动:< 9次/2小时

C胎动:< 8次/2小时;

D胎动:< 6次/2小时

E胎动:< 7次/2小时

正确答案

D

解析

若胎动计数≥6次/2小时为正常,<6次/2小时,提示胎儿缺氧。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

初产妇,28岁,妊娠40周,宫口开全1小时30分,胎心115次/分,胎膜已破,羊水浑绿色,枕右前位,S+4。此时恰当的处理是

A立即剖宫产

B低位产钳助娩

C胎头吸引术助娩

D吸氧,等待自然分娩

E静脉滴注缩宫素加速产程进展

正确答案

B

解析

羊水浑浊绿色为胎儿窘迫征象,需要立即结束分娩。因宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面下4cm,骨盆各径线正常,尽快经阴道用产钳助娩最恰当。胎头吸引术有滑脱的可能,助娩可靠性不如产钳。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

胎心减速出现在宫缩峰后,下降慢持续时间长,恢复慢,临床提示的情况是

A宫缩时胎头受压

B胎儿受镇静药物影响

C宫缩时脐带受压

D胎儿缺氧

E胎儿状况良好

正确答案

D

解析

胎心减速出现在宫缩峰后,下降慢持续时间长,恢复慢,是晚期减速,临床提示胎盘功能不良,胎儿缺氧。胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速且下降幅度大,恢复也迅速.是变异减速,为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

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