热门试卷

流行性出血热主要临床表现包括发热中毒症状、血管损害表现(充血、出血和渗出)和肾脏的损害。

[解题思路] 患儿5岁，急性起病，表现发热，腹泻，黏液脓血便，大便常规红白细胞满视野，无感染中毒症状、休克及神经系统症状。符合细菌性痢疾普通型。[命题规律] 考察“细菌性痢疾普通型”。重点掌握。

毒性危险化学品通过一定途径进入人体，在体内积蓄到一定剂量后，就会表现出慢性中毒症状。所谓慢性中毒就是毒性危险化学品长时期、小剂量进入人体所引起的中毒，若在较短时间(一般为3～6个月)有较大剂量毒性危险化学品进入体内所引起的中毒称为亚急性中毒。

直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状，只是由于感染部位的深浅不同，表现稍有区别，深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重，浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显，全身症状较轻。

本题考查要点是“卡马西平的中毒表现”。卡马西平最初出现中毒症状是在服药后1～3小时，神经肌肉失调最为突出。意识障碍可以严重至昏迷、狂躁，尤其是幼儿，表现有动作不安、肌肉痉挛、震颤、窒息、眩晕、角弓反张、共济失调、瞳孔放大、眼球震颤，先是反射亢进，后反射迟钝。因此，本题的正确答案为B。

金黄色葡萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，白细胞明显增高，故选C。

[解题思路] 1．即原发性腹膜炎，腹腔无原发性感染灶，细菌由血源进入腹腔所致，多见于免疫力低下者，一般采用抗生素、增加抵抗力等非手术治疗。2．有感染性休克，应首先治疗原发病，在抗感染及休克平稳的同时再行手术治疗。3．急性腹膜炎多由腹腔内脏器病变引起，严重者引起休克，急诊手术可解除病变脏器对肌体的刺激，解除休克的病因。4．手术范围大，损伤大，需在生命体征平稳时手术，应先抗休克。5．盆腔脏器感染并发腹膜炎时，因盆腔比较低深，不易形成弥漫性腹膜炎或发生感染性休克，故一般不需要手术治疗。主要处理措施：无休克者宜取半卧位，使腹腔内液流向盆腔，减少吸收，减轻中毒症状和利于引流，并减轻膈肌受压，利于呼吸和循环。胃肠减压、禁食，减轻胃肠内压力；静脉补液，防治水电解质紊乱、纠正酸碱失调；联合及时足量准确运用广谱抗生素；加强营养支持治疗等等。

附子毒性主要由乌头碱类生物碱引起，常见的中毒症状以神经系统、循环系统和消化系统的表现为主。

两种农药中毒症状类似，但处理方式和治疗用药不同。