- 三环类抗抑郁药中毒
- 共1835题
l3．关于中毒性痢疾的特点除外的是
A．全身中毒症状早于消化道症状
B．腹痛明显
C．突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭
D．感染性休克为主要表现
E．脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷
正确答案
B
解析
暂无解析
疖痈的临床特点中哪项是错误的
A．疖痈是皮肤毛囊及其附件的急性化脓性炎症
B．疖一般无明显全身症状
C．痈以上唇为多见，全身中毒症状明显
D．位于面部危险三角区的疖痈，如处理不当可以引起严重的颅内感染
E．面部疖痈一旦确诊，应及早切开或挑破排脓
正确答案
E
解析
面部疖痈除非已经脓头形成，接近破溃，否则不要轻易切开引流或挑破排脓。
新生儿败血症最具有特征的临床特点是
A．体温升高或体温不升
B．可出现病理性黄疸
C．肝脾肿大
D．临床症状缺乏特征性
E．嗜睡，拒奶
正确答案
D
解析
题解：新生儿败血症是新生儿期致病菌侵入血液，并在血液中生长繁殖、产生毒素造成全身感染的疾病。临床表现常不典型，然而全身中毒症状明显。可表现为不吃、不哭或哭声无力，面色青灰，体温改变，亦可升高或不升，呼吸改变如气促、屏气，病理性黄疸与肝脾肿大。重症者常伴有皮肤硬肿、休克及出血。感染可波及任何器官，引起肺炎、脑膜炎。重症黄疸可发生胆红素脑病。
急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断依据是
A．起病急，全身感染中毒症状重
B．患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢
C．局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌
D．X线片可见骨破坏和骨增生
E．有死骨形成
正确答案
A,B,C
解析
暂无解析
抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是( )。
A．阿托品+毛果芸香碱
B．阿托品+碘解磷定
C．肾上腺素
D．去甲肾上腺素
E．色甘酸钠
正确答案
B
解析
有机磷酸酯类中毒解救首先应清除毒物如洗胃等，同时进行对症治疗，如采用吸氧、人工呼吸、补液等。并须及早、足量、反复注射阿托品，直至M样中毒症状缓解并出现轻度阿托品化。此外应用的有碘解磷定、氯解磷定、双复磷等。
髋关节滑膜结核的早期临床表现有
A．关节疼痛
B．局部肿胀显著
C．跛行
D．全身中毒症状明显
E．X线检查关节间隙增宽
正确答案
A,C,E
解析
早期全关节结核除骨质疏松和软组织肿胀外，尚可看到软骨下骨板小部分破坏或模糊，但X线所显示的破坏范围常比实际病变要少。
当患者出现哪些表现时，应注意排查肺癌
正确答案
⑴40岁以上长期重度吸烟者或有危险因素接触史者等高危人群；⑵无明显诱因的刺激性咳嗽持续2―3周，治疗无效；⑶原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变；⑷短期内持续或反复痰中带血或咯血，且无其他原因可解释；⑸反复发作的同一部位肺炎，特别是肺段性肺炎；⑹原因不明的肺脓肿，无中毒症状，无大量脓痰，无异物吸入史，抗感染治疗效果不显著；⑺原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)；⑻影像学提示局限性肺气肿或段、叶性肺不张；⑼孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大；⑽原有肺结核病灶已稳定，而形态或性质发生改变；⑾无中毒症状的胸腔积液，尤其是呈血性、进行性增加者。
解析
暂无解析
陈某，女性，35岁，因畏寒、发热，头痛，身痛4天，于2000年12月30日急症抬送入院。患者于12月26日突起畏寒、发热，体温39.0～40.5℃，伴有全身疼痛，腰痛，当地医院按“上感”治疗，曾服用APC、 银翘解毒丸病情无好转，29日上厕所时昏倒一次，病后食量减少，卧床休息，大便稀水样，未见黏液，3～5次／日，无里急后重，小便量减少。病前健康，当地有类似发作患者。查体：体温39.0℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压60／40 mmHg，急性病容，神清，眼球结合膜充血，颈软，腋下皮肤可见数个出血点，咽部充血，心律齐，100次／分，未闻及杂音，肺（-），腹软，肝、脾未扪及，脐周轻压痛，克、布氏征（-），膝腱反射正常。实验室检查：血常规：血色素146 g／L，白细胞15.0×109／L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，血小板60×109／L；尿常规：蛋白（3+）；粪常规：黄稀，镜检WBC 0～2／HP。问题：本例最可能的诊断及鉴别诊断依据。
正确答案
诊断：最可能的诊断是流行性出血热（低血压休克期）。依据：起病急，有发热、全身中毒症状；皮肤、黏膜充血，出血；并出现休克；血象改变；尿蛋白的出现；结合12月系出血热高发季节，且当地有类似患者的发生。
解析
暂无解析
当怀疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜检查最有意义
A．支气管扩张症
B．浸润型肺结核
C．肺脓肿
D．中心型肺癌
E．慢性支气管炎
正确答案
D
解析
[考点] 支气管扩张症、浸润型肺结核、慢性支气管炎和肺癌的诊断依据[分析] 支气管扩张症多发生于5级支气管以下的部位，纤维支气管镜不能够到达，因此支气管镜对于支气管扩张症的诊断无意义；浸润型肺结核多可通过结核中毒症状和胸片表现确诊；肺脓肿可通过X线胸片的表现和痰细菌学检查确诊；慢性支气管炎主要通过临床症状、病史、胸片表现和肺功能来确诊。而中心型肺癌在支气管镜下不仅可直接看到肿瘤，还可取活检确定病理类型，对诊断具有重要意义。
2岁女孩，1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽，2个月前曾患“麻疹”。查体：消瘦，颈部可及数个1.0cm× 1.0cm的淋巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下2cm，脾未及，PPD(-)。
有助于诊断的首选检查为
A．外周血涂片找异型淋巴细胞
B．血沉
C．胸片
D．骨穿
E．淋巴结活检
正确答案
C
解析
诊断为原发型肺结核。诊断根据是：①发病年龄为婴幼儿；②有结核中毒症状(1个半月来精神欠佳，食欲减退，低热，盗汗，咳嗽)；③患“麻疹”后细胞免疫功能下降，PPD常是(-)。为明确肺结核诊断首选检查为照胸片。
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