- 三环类抗抑郁药中毒
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6个月以下婴儿粟粒型肺结核的特点是
A．主要表现为咳嗽、气急、发绀
B．病情重而不典型
C．起病急，有高热和严重中毒症状
D．病死率低
E．全身淋巴结肿大和肝、脾大
正确答案
B
解析
[解析] 6个月以下的患儿患粟粒性肺结核的特点为病情重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多。
化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的
A．关节处疼痛，轻微活动即引起剧痛
B．畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C．关节肿胀及关节腔内积液
D．患病关节常呈半屈状态
E．X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙
正确答案
E
解析
暂无解析
有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是
A．主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见
B．为局限的慢性化脓性腹膜炎
C．青壮年多见，男女比例约1：2
D．多数可触及腹部包快
E．多数可伴有肝脾结核
正确答案
C
解析
暂无解析
外科感染的局部治疗方法中错误的是
A．散瘀消肿
B．患部适当活动，促进循环
C．伴有严重中毒症状时切开减压
D．必要时切除发炎脏器
E．加强营养支持
正确答案
D
解析
①局部制动和休息，利于炎症局限化和减轻疼痛；②外用药可改善局部血运，散瘀消肿，加快局限化，促进肉芽组织生长；③物理疗法能改善血运，促进吸收或局限化；④手术治疗包括脓肿切开引流、切除感染病灶。
结核中毒症状是指
A．反复发作性呼气性呼吸困难，可自行缓解或治疗后缓解
B．咳嗽、胸痛
C．咯大量脓痰或反复咯血
D．午后低热、乏力、盗汗、纳差、消瘦
E．高热、咳嗽
正确答案
D
解析
暂无解析
诊断小儿金黄色葡萄球菌肺炎，哪项特点最具价值
A．起病急，全身中毒症状重
B．白细胞总数高，出现核左移
C．有猩红热样皮疹
D．呈弛张热型，有长达2周
E．易发生脓胸，肺大疱，脓气胸，多发性脓肿
正确答案
E
解析
暂无解析
患者，女，30岁，发热3周伴皮疹。体温呈弛张热，中毒症状轻，抗生素治疗2周无效。非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。发热时皮疹呈水肿性红斑样，伴有四肢关节酸痛，热退时皮疹不明显。体格检查：体温39.6℃，一般情况尚可，颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结，活动。心肺无异常。面及躯干见散在水肿性红斑。实验室检查：WBC 21.3×109/L，中性粒细胞占82.3%；RBC 300×1012/L，Hb 90g/L；尿及大便常规检查正常；ESR 42mm/h；血培养3次均阴性；血抗ANA抗体全套阴性；骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象；骨髓细菌培养阴性，肥达反应阴性；淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是
A．血培养及骨髓培养
B．骨髓细胞学检查
C．淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D．外周血抗ANA抗体检测
E．以上检查均需要做
正确答案
E
解析
[解析] 该题的考点是对成人Still病的认识。成人Still病是一种临床综合征，具有发热、变应性皮疹、关节痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、外周血白细胞计数增高、血培养阴性、抗生素治疗无效等特征。根据患者持续发热3周，一过性非特异的皮疹，关节痛，外周血白细胞计数增加，排除了败血症、淋巴瘤、伤寒、结缔组织病等，激素治疗有效，即可诊断成人Still病。该病属于排他性诊断，故血培养、骨髓检查、淋巴结检查等均需要做。
男，34岁，因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109/L，PPD(1结素单位)强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是
A．支气管扩张症
B．克雷白杆菌肺炎
C．支原体肺炎
D．肺炎球菌肺炎
E．干酪性肺炎
正确答案
E
解析
[解题思路] 患者有结核中毒症状、体征及辅助检查，故诊为干酪性肺炎。
细菌性肝脓肿不应有
A．胆道化脓性感染病史
B．阿米巴原虫感染病史
C．全身化脓性感染病史
D．肝疼痛伴肿大
E．右膈运动受限、升高
正确答案
B
解析
[解析] 细菌性肝脓肿诊断：①多有胆道化脓性感染和全身化脓性感染病史；②起病急，中毒症状重(寒战高热、出冷汗、脉搏细速、乏力等)；③肝区疼痛，肝大伴压痛；④白细胞及中性粒细胞计数显著增高；⑤X线检查显示右膈升高，运动受限；⑥B超可显像和定位；⑦条件允许，做诊断性穿刺，标本送细菌培养和药敏试验。故答案应选B。
下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征
A．明显死骨或较大脓肿不易吸收
B．窦道流脓经久不愈
C．全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药
D．脊柱结核合并截瘫
E．单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制，即将发展为全关节结核
正确答案
C
解析
暂无解析
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