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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者男,43岁,因胸部挤压伤收入院,查体,左侧胸廓坍塌畸形,左侧第3~7肋骨骨折,右侧第3~8肋骨骨折,此时该患者的首要评估内容

A疼痛是否可以耐受

B生命体征是否平稳

C体温是否正常

D是否有药物过敏史

E是否可以维持有效气体交换

正确答案

E

解析

患者多根多处肋骨骨折,首要的护理问题是气体交换受损:与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限、反常呼吸运动有关。因此,该患者首要的评估内容应为是否可以维持有效气体交换。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色紫绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是

A血压

B体温

C呼吸

D脉搏

E意识

正确答案

C

解析

胸部外伤对呼吸的影响最大,该患者受伤后出现明显的缺氧、呼吸困难和反常呼吸,因此,入院后最重要的护理评估内容是:评估呼吸情况。故选C。

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