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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

腺病毒肺炎最易出现的并发症是

A张力性气胸

B心力衰竭

C肺脓肿

D肺大疱

E脓气胸

正确答案

B

解析

腺病毒肺炎临床特点是起病急骤,高热持续时间长、中毒症状重、啰音出现较晚,X线表现较肺部体征出现早,易合并心肌炎及多器官功能衰竭。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

肺孢子菌肺炎治疗首选

A氯霉素

B卡泊芬净

C克林霉素

D氨苯矾

E复方新诺明

正确答案

E

解析

复方新诺明可治疗多种感染,其中是治疗肺孢子菌肺炎的首选。被肉芽组织取代而机化,病变肺组织呈褐色肉样外观。

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单选题 · 1 分

女,24岁,一周前从外地旅游返家,发热咳嗽呼吸困难,全身酸痛,倦怠,实验室检查:3.2 X 109/L,血清学检测特异性IgM抗体阳性,患者可能是

A衣原体肺炎

B病毒性肺炎

C真菌性肺炎

D细菌性肺炎

E传染病

正确答案

B

解析

病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生,但大多见于冬春季节,可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。 血清学检查:急性期和恢复期的双份血清,补体结合试验、中和试验或血清抑制试验抗体滴度增高4 倍或以上有确诊意义。近年用血清监测病毒的特异性IgM抗体,有助早期诊断。

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单选题 · 1 分

男性,49岁,刺激性咳嗽5个月,视物不清10天,胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影,此病变造成的颈交感神经综合征不包括

A面部无汗

B瞳孔缩小

C眼球内陷

D声音嘶哑

E上眼睑下垂

正确答案

D

解析

颈交感神经麻痹综合征,又称Homer综合症,是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。据受损部位可分为中枢性障碍、节前障碍及节后障碍的损害。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,6个月。发热3天,体温38.5℃左右,伴咳嗽、喘憋。查体:呼吸64次/分,心率160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,肺底部可闻细湿啰音,肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是

A肺炎支原体肺炎

B呼吸道合胞病毒性肺炎

C支气管肺炎

D腺病毒肺炎

E支气管哮喘

正确答案

B

解析

呼吸道合胞病毒肺炎常见于婴幼儿,尤以1岁内婴儿多见,以喘憋、三凹征和气促为主要特征,可伴中度发热,肺内呼气相哮鸣音为主,可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影,伴肺气肿,与本例表现相符。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定,病程较长,刺激性咳嗽为突出表现,肺部X线改变多样化为其特征。若喘息反复发作,应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。腺病毒性肺炎多为稽留热或弛张热,热程可长达2周以上,中毒症状重,肺部体征出现较晚,且可有肺部实变征,肺部X线改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见,主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音,于深吸气末更明显,肺部X线以两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影为主。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

上述病原体中,最常见于社区获得性肺炎的是

A肺炎克雷伯杆菌

B大肠埃希菌

C铜绿假单胞菌

D金黄色葡萄球菌

E流感嗜血杆菌

正确答案

E

解析

社区获得性肺炎病原体以肺炎球菌为常见,其次为流感嗜血杆菌。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,14岁,发热,干咳伴全身肌瘫2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状。治疗首选的是

A头孢唑啉

B左氧氟沙星

C庆大霉素

D克林霉素

E阿奇霉素

正确答案

E

解析

本题考查的是肺炎。胸部X线片示间质性肺炎,提示患者为间质性肺炎,因此多选用大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素。

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