男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是
A慢性胃炎急性发作
B胃癌
C十二指肠溃疡并幽门梗阻
D胃淋巴瘤
E胃息肉
萎缩性胃炎伴肠化生，结合患者明显体重减轻等症状，可诊断为胃癌。
胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于
A腹主动脉旁
B腹腔
C胃大弯
D肝十二指肠韧带
E结肠中动脉旁
胃体部癌肿发生淋巴转移，首先受累的淋巴结群位于胃大弯。
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