- 治疗原则
- 共9题
输尿管结石患者绞痛发作时,最重要的处理方法是
正确答案
患者,男,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射,伴恶心、呕吐。体查:肾区有叩击痛,尿常规检查可见镜下血尿,疑有上尿路结石。 首选的检查是
正确答案
解析
X线平片能发现95%以上的结石,故为首选。
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 患者来就诊时,应首先做的检查是
正确答案
解析
患者尿液呈浓茶色伴肾区叩痛,故应查尿常规。
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 为了确诊,应做的检查是
正确答案
解析
由上述临床表现及查体,怀疑是位泌尿系结石患者,故可行KUB(腹部平片)检查进一步确认诊断。
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是
正确答案
解析
X线检查发现结石大小约0.4cm,可行保守治疗。
选择非手术治疗的泌尿系结石患者,其结石的直径应小于
正确答案
解析
本题考查泌尿系结石治疗原则。结石直径<0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染、纯尿酸或胱氨酸结石的患者,可行非手术治疗。
患者,男性,25岁,因下腹剧痛伴排尿困难急诊入院,B超检查提示尿道结石。考虑尿道梗阻引起尿潴留,处理措施正确的是
正确答案
解析
案例中患者为急诊入院,因梗阻引起尿潴留,故应首先联系医师,对症处理,再做后续治疗。
患者,女性,40岁,体检时B超发现膀胱内结石,直径1.1cm。宜采取的治疗方案是
正确答案
解析
大多数膀胱结石均适宜应用此法。
患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 急诊治疗的重点是
正确答案
解析
由上述临川表现及查体,可初步判断为泌尿系结石,故可先行止痛,在进一步完善检查及治疗。
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