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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性心肌梗死患者突然出现明显呼吸困难,咳嗽,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐,发绀,烦躁。首先应考虑的诊断是

A肺部感染

B急性左心衰竭

C心源性休克

D心律失常

E肺栓塞

正确答案

B

解析

此题属于识记类考题,比较简单。心肌梗死可出现心力衰竭表现,以急性左心衰竭为主。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,重者可发生肺水肿。故选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是

A门冬氨酸转移酶

B乳酸脱氢酶

C细胞色素氧化酶

D缓激肽酶

E肌酸磷酸激酶

正确答案

E

解析

急性心梗患者血清心肌酶最早升高的是肌酸磷酸激酶,一般在心梗后6小时即升高。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性心肌梗死患者出现最早、最突出的症状是

A心源性休克

B心律失常

C心前区疼痛

D心力衰竭

E胃肠道症状

正确答案

C

解析

此题属于识记类考题,比较简单。急性心肌梗死患者疼痛出现最早、最突出,典型疼痛位于胸骨后,呈持续性压榨样痛。故选C。

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单选题 · 1 分

下列哪种患者入院时可免浴

A慢性支气管炎

B急性扁桃体炎

C高血压

D急性心肌梗死患者

E慢性阑尾炎择期手术

正确答案

D

解析

急性心肌梗死患者病情危重,应绝对卧床,可免浴。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

高血压患者,65岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

A频发室性早搏二联律

B血压180/115mmHg

C伴发急性左心衰竭

D一年前做过阑尾切除术

E年龄偏大

正确答案

B

解析

溶栓治疗适用于:发病小于6小时,年龄≤70岁,而无近期(<2周)活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证为:糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制(血压>160/110mmHg)和严重肝肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证,该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。

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