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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,22岁。因甲亢住院治疗手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者

A轻微嘶哑是暂时的  

B减少饮水量

C热敷局部  

D平卧位

E及早练习发音

正确答案

A

解析

术后声音嘶哑是由于术中钳夹、牵拉或术后血肿压迫喉返神经所致,其产生多是暂时的,经理疗等处理后可逐渐恢复;术后应取平卧位,待血压平稳或全麻清醒后取半坐位以利于呼吸和引流;术后饮水应为温水或凉水,防止水温过热使手术部位血管扩张而加重出血。故选A。

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单选题 · 1 分

甲状腺切除术后最严重最危急的并发症是

A甲状腺危象

B喉返神经损伤

C甲状旁腺损伤

D喉上神经损伤

E呼吸困难和窒息

正确答案

E

解析

甲状腺手术后可由于切口内出血、喉头水肿、痰液阻塞气管、气管塌陷和双侧喉返神经损伤等原因造成呼吸困难和窒息,一旦发生,较其他并发症更严重而危急。

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单选题 · 1 分

甲状腺切除术后最严重最危急的并发症是

A甲状腺危象

B喉返神经损伤

C甲状旁腺损伤

D喉上神经损伤

E呼吸困难和窒息

正确答案

E

解析

甲状腺手术后可由于切口内出血、喉头水肿、痰液阻塞气管、气管塌陷和双侧喉返神经损伤等原因造成呼吸困难和窒息,一旦发生,较其他并发症更严重而危急。

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单选题 · 1 分

甲亢手术患者出现手足抽搐时应给予的饮食是

A低钾

B低磷

C低钙

D低钠

E低氯

正确答案

B

解析

手足抽搐多发生在甲状腺手术后1~2天,由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致,钙浓度下降,神经肌肉的应激性增高而出现此症状,发生此症状后,应限制含磷较高食物的摄入,以免影响钙的吸收。

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单选题 · 1 分

某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定的时间应为

A下午6 点、餐后和静卧

B清晨、空腹和静卧

C下午4 点,静卧

D午间12 点.餐后和静卧

E下午2 点,静卧

正确答案

B

解析

时间宜在清晨、空腹和静卧。

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单选题 · 1 分

患者女性,35岁。因疲乏无力,心悸失眠,多汗怕热,爱发脾气,体重下降,诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次/分钟,血压140/80mmHg,拟用硫氧嘧啶治疗。 甲亢患者最常见的潜在并发症是

A心力衰竭

B浸润性突眼

C心律失常

D甲状腺危象

E甲亢性肌病

正确答案

D

解析

甲亢患者最常见的潜在并发症是甲状腺危象

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单选题 · 1 分

甲亢患者不宜食用

A高热量食物

B高碘食物

C高蛋白食物

D少渣食物

E高维生素食物

正确答案

B

解析

碘是合成甲状腺素的重要原料之一,甲亢患者体内的甲状腺素的含量已经高于正常人,如果再摄入较高的含碘食物,合成甲状腺激素更多,进而加重病情。

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单选题 · 1 分

患者女,22岁,因甲亢住院行手术治疗。术后第一天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是

A准备进行气管切开

B告知患者不要紧张,一段时间后症状会消失

C及早发声练习

D是手术后常见并发症,由喉上神经损伤引起

E症状不会消失,适应这种变化

正确答案

B

解析

—侧喉返神经损伤大都引起声音嘶哑,可经健侧声带向患侧过度内收而代偿,两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失音、呼吸困难、甚至窒息,需要气管切开。导致其损伤的之一为术中手术操作所致,术中立即出现症状,损伤可恢复原因之二为较少见,为血肿压迫或瘢痕组织的牵拉引起,在术后几日内才出现,为永久性损伤。患者术后第一天声音轻微嘶哑,应为手术操作所致轻微损伤,不必紧张。

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单选题 · 1 分

患者,女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者

A轻微嘶哑是暂时的

B减少饮水量

C热敷局部

D平卧位

E及早练习发音

正确答案

A

解析

甲亢术后1天,出现声音轻微嘶哑,首先考虑可能在术中钳夹了喉返神经,造成喉返神经轻微挫伤,或术后血肿形成后压迫喉返神经,这些损伤均为暂时的,通过适当的治疗护理是可恢复的。由于患者目前已出现焦虑状况,护理时应避免刺激患者,并给予安慰,以免加重焦虑,故选A。

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单选题 · 1 分

护士为甲状腺全切术后患者讲解服用甲状腺素片的注意事项,其中不恰当的是

A每年来医院复查一次

B每天按时服药

C药物剂量一旦确定终身不变

D出现畏寒、乏力、精神不振等表现及时报告医护人员

E出现心慌、多汗、急躁等表现及时报告医护人员

正确答案

C

解析

甲状腺全切术后患者由于失去了甲状腺,不能自行合成、储存和分泌甲状腺素,因此需要终身服用甲状腺素片。随着年龄增长和身体状况改变,机体对甲状腺素的需要量也可能改变,因此药物剂量也有可能改变,但调整用药量应在医生指导下进行。

下一知识点 : 单纯性甲状腺肿病人的护理
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