- 甲状腺功能亢进症病人的护理
- 共88题
患者，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。下列健康指导哪项不正确
正确答案
解析
眼部采取保护措施，预防眼睛受到刺激和伤害。遵医嘱使用利尿药，研制钠盐摄入。
患者，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时，应告诉患者避免食用
正确答案
解析
碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于常人，如果再给予含碘食物，将合成更多的激素，进而加重病情。
患者，女性，39岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗，2个月后出现药物反应。下列需停药观察的重要指征是
正确答案
解析
丙硫氧嘧啶的肝毒性较强，中性粒细胞<1.5×109/L应及时停药，严密监测肝功能，防止发生爆发性肝坏死。
患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的
正确答案
解析
喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。
对于甲亢性肌病患者，要特别注意的临床表现是
正确答案
解析
当出现进食、饮水发呛时，提示肌无力已上升，累及吞咽肌群。
患者行甲状腺大部切除术后，出现了手足抽搐，考虑最可能损伤了
正确答案
解析
手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3天出现。
治疗甲状腺功能亢进的常用药是硫脲类抗甲状腺药物，其主要作用是
正确答案
解析
抑制TH合成，如抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸残基磺化。
硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是
正确答案
解析
该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹。粒细胞缺乏为致命性，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。
甲状腺功能亢进患者术前服用饱和碘化钾溶液，护士为其说明该药物的作用是
正确答案
解析
碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，因而缩小变硬。
甲状腺功能亢进症合并突眼征时，采取的眼保护措施不包括
正确答案
解析
眼部护理采取保护措施，预防眼睛受到刺激和伤害。遵医嘱服用利尿药，限制钠盐摄入。
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