- 甲状腺功能亢进症病人的护理
- 共88题
甲状腺功能亢进患者最常见的情绪改变是
正确答案
解析
甲亢患者最容易的情绪的改变为：激动易怒。
患儿男，5岁。近来饮水量增多，食量增加，但体重下降，同时倦怠乏力，晚上多次夜起排尿，甚至尿床。该患儿最可能的诊断是
正确答案
解析
此题属于临床类考题，属于较难类考题。倦怠乏力不是甲亢的临床表现。糖尿病：喝水多，吃得多，体重下降（三多一少症状）。该患儿三多一少症状明显，诊断首先考虑糖尿病。肾小球肾炎患者的食量一般无变化，且患儿无水肿以及蛋白尿，故予以排除。遗尿症与尿崩症主要表现为尿量增多、排尿次数增加。但患者精神状态一般无变化，与题干描述不符，故予以排除。故答案选C。
患者，女，36岁。半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。为患者查体可能发现的是
正确答案
解析
患者出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出，应考虑为甲亢，甲亢患者最突出的体征是甲状腺肿大。
患者，女，25岁。晨醒后P98次/分，BP120/72mmHg，其基础代谢率为
正确答案
解析
基础代谢率＝(脉率＋脉压)－111。该患者的基础代谢率为(98+48)-111=35%。
下列不属于甲亢患者临床表现的是
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。甲亢患者表现为性情急躁、易激惹、失眠、双手颤动、疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿及眼征。故选B。
甲状腺功能亢进症患者最常见的情绪改变是
正确答案
解析
甲亢病人最常见的情绪改变为神经过敏、多言好动、焦躁易怒等。故本题选A。C激动易怒也是甲亢的常见症状，但不是最常见的。B抑郁、D悲伤、E注意力不集中均不是甲亢的情绪改变症状。
患者，男性，40岁。近几年来怕热，多汗，心率110次／分，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT4及FT3增高，昨天突然体温达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓而昏睡，诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。考虑甲状腺危象发生的原因是
正确答案
解析
甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群，可危及生命，常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。
患者，女，28岁，因多食、怕热多汗、月经过少就诊，确诊为甲状腺功能亢进。护理评估：有支气管哮喘病史。该患者不宜使用以下哪种药物治疗
正确答案
解析
药物治疗首选咪唑类药物（甲巯咪唑即他巴唑、卡比马唑）或丙硫氧嘧啶（硫脲类药物，另有甲硫氧嘧啶）。
患者，女性，15岁，诊断为弥漫性单纯性甲状腺肿，甲状腺肿较明显，为其采取的主要治疗措施是
正确答案
解析
对于20岁以前年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，手术治疗不但妨碍了此时期甲状腺的功能，复发率也很高，可给予小量甲状腺素，以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，缓解甲状腺的增生和肿大。
放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是
正确答案
解析
利用131I释放的β射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺素的合成与释放。对放射性131I治疗的病人，护士应嘱患者定期复查，以免导致永久性甲状腺功能减退。
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