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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

护士甲是下列5位患者的责任护士,请你帮助其评估最易发生压疮的患者是

A营养不良

B肥胖

C上肢牵引

D昏迷

E高热多汗

正确答案

D
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男性,70岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的

A炎性浸润期

B淤血红润期

C深度溃疡期

D浅度溃疡期

E局部皮肤感染

正确答案

B

解析

淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红,肿,热,麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施

A受压部位垫气圈

B保持左侧卧位

C每2小时为患者翻身一次

D背部皮肤用红外线进行照射

E鼓励患者做肢体功能锻炼

正确答案

C

解析

为预防患者发生压疮,避免局部组织长期受压,每2小时为患者翻身一次是最佳的护理措施。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者女性,78岁。瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是

A睡木制硬床

B定期更换体位与局部按摩

C每周一次物理治疗

D局部置热水袋促进循环

E每日更换衣服与被褥

正确答案

B
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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的

A观察患者局部皮肤反应

B灯头调至治疗部位斜上方或侧方

C使用屏风遮挡

D皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤

E照射过程中应使患者保持舒适体位

正确答案

D
下一知识点 : 皮肤护理
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