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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

硝酸甘油的临床应用

A劳累性心绞痛

B自发性心绞痛

C低血压

D充血性心力衰竭

E急性心肌梗死

正确答案

A,B,D,E

解析

硝酸甘油主要用于治疗和预防各种类型心绞痛,舌下给药能迅速缓解急性发作,是目前抗心绞痛药中最有效的药物。可用其油膏敷于胸部和背部,在给药后1~3h能改善运动耐量,作用持续3~6h,可预防心绞痛发作。此外,也用于充血性心力衰竭及急性心肌梗死的治疗,减轻心脏的前后负荷,降低心肌耗氧量,改善缺血区血流供应,缩小心肌梗死的范围

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A产生NO,激活腺苷酸环化酶,使细胞内cGMP升高

B产生NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内cGMP升高

C抑制磷酸二酯酶

D激动血管平滑肌上的β2受体,使血管扩张

E作用于平滑肌细胞的钾通道,使其开放

正确答案

B

解析

硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮(NO),这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预,进一步降解为亚硝酸巯基,后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,产生环鸟核苷单磷酸,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

硝酸甘油的药理作用有

A减慢心率

B抑制心肌收缩

C改善缺血区心肌的血液供应

D升高左心室舒张末期压

E扩张外周血管,改善心肌血流动力学

正确答案

C,E

解析

硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮(NO),这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预,进一步降解为亚硝酸巯基,后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶,产生环鸟核苷单磷酸,它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。主要作用有:(1)降低心肌氧耗量。(2)扩张冠状动脉和侧支循环血管,增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。(3)降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压,增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量,改善心功能。(4)轻微的抗血小板聚集作用。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

下列关于硝酸甘油的作用,叙述错误的是

A减慢心率

B降低心肌耗氧量

C扩张冠状血管

D增加心内膜供血

E可用于各种类型心绞痛

正确答案

A

解析

硝酸甘油由于扩张冠脉,大剂量血压下降,可反射性的加快心率。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

通过产生一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌的药物是

A双嘧达莫

B硝苯地平

C硝酸甘油

D普萘洛尔

E曲美他嗪

正确答案

C

解析

硝酸酯类舒张血管平滑肌,目前认为它们可产生一氧化氮(NO)。N0通过鸟苷酸环化酶,使细胞内环磷酸鸟苷(cGMP)升高。

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