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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间最多不超过

A8小时

B12小时

C16小时

D20小时

E24小时

正确答案

E

解析

头皮裂伤时,无论裂口大小,出血凶猛,急救时可用手掌压迫或加压包扎,即能控制出血。力争在伤后24小时内进行清创,创缘略加修剪即可,血管不必结扎,仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织就能完善止血。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男性,20岁,右大腿刀刺伤18小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是

A清创缝合

B抗生素治疗

C理疗

D换药

E局部固定

正确答案

D

解析

6-8小时以后伤口不行清创缝合。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

抢救重症创伤患者,必须优先处理是

A抗休克

B出血

C固定骨折

D窒息

E输血输液

正确答案

D

解析

重症创伤急救过程中应优先解决危及生命的问题,如心脏骤停、窒息等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

一车祸伤员送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛,检查发现右胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕,神志清楚,血压50/30mmHg,心率120次/分,呼吸30次/分,B超发现有肝破裂。此伤员应属于

A多发伤

B联合伤

C复合伤

D胸腹伤

E混合伤

正确答案

A

解析

创伤的分类方法较多,按受伤原因分类有烧伤、冻伤、化学伤、复合伤等,按受伤部位分为颅脑伤、腹部伤、胸部伤、脊柱骨髓伤等。按受伤组织与器官的多寡分为单发伤和多发伤,按创伤的程度分为重伤、中伤、轻伤。根据本例患者胸部、肝脏均有受伤应考虑为多发伤。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

创伤后人体代谢变化:

A蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加

B蛋白分解増加、糖异生减少、脂肪分解减少

C蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加

D蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加

E蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少

正确答案

A

解析

创伤后需求能力增加,导致蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加。

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单选题 · 1 分

某患者因车祸被抬入急诊室。CT显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨性骨折,并有舌后坠,抢救原则首先是

A降低颅内压

B下颌骨结扎固定

C补充血容量

D保持呼吸道通畅

E开颅手术

正确答案

D

解析

急救首先要保持呼吸道通畅。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,24岁,手背部刀伤,创口出血不止。现场急救处理最简便而有效的止血方法是

A前臂止血带止血

B立即缝合创口

C腕部止血带止血

D上臂止血带止血

E局部加压包扎

正确答案

E

解析

本题考查的是局部加压包扎。一般小动脉和静脉损伤出血均可用此法止血。

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单选题 · 1 分

男,32岁。右大腿枪弹伤4小时。伤口已经在院外经过初步处理。查体:T 37.8℃,P 141次/分,R 28次/分,BP 72/43mmHg。面色苍白,呼吸急促。双肺呼吸音清晰,心律齐。腹软,无压痛。大腿中下1/3处对穿性伤口,已经用纱布覆盖包扎,无明显渗血。足背动脉搏动弱。若对该患者行清创术,以下措施不正确的是

A沿大腿纵轴切开探查,切除创缘皮肤1-2mm

B若有大血管损伤,尽量修补

C伤口内放置引流物

D伤口内近端绕扎止血带

E若清创彻底,一期缝合伤口

正确答案

E

解析

本题考查的是创伤。因为患者为开放性伤口,不可一期缝合伤口。

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单选题 · 1 分

下列按伤情分类属于重伤的是

A肱骨骨折

B膀胱破裂

C股骨干骨折并肺脂肪栓塞

D脾被膜下破裂

E开放性胫腓骨骨折

正确答案

C

解析

本题考创伤按伤情轻重分类方法。轻伤主要是局部软组织伤,暂时失去作业能力,但仍可坚持工作,无生命危险,或只需小手术者;中等伤主要是广泛软组织伤、上下肢开放骨折、肢体挤压伤、机械性呼吸道阻塞、创伤性截肢及一般的腹腔脏器伤等,丧失作业能力和生活能力,需手术,但一般无生命危险;重伤指危及生命或治愈后有严重残疾者。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女,35岁。 右小腿前部不慎被锄头砸伤2小时,右胫前皮肤创口3cm,未见畸形,清创术中错误的处理是

A清创后放置引流片

B清洗创口周围皮肤

C上下纵行延长切口

D清除泥沙等异物

E过氧化氢冲洗

正确答案

C

解析

延长切口会增长感染面积。

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