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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某人因病住院20天,治疗费用共53000元,结算费用时被告知其中50000元以下的部分有医保支付,另外3000元需个人支付,该案例中的50000是

A起付线

B封顶线

C自付线

D共同付费

E封底线

正确答案

B

解析

起付线是指医疗保险开始支付医疗费用的最低标准,低于起付线的医疗费用被保险人自付,超过起付线以上的医疗费用由医疗保险按规定支付。共同付费是指医疗保险机构按照合同或政府的规定对被保险人的医疗费用按一定的比例进行补偿,剩余比例的费用由被保险人自己负担。封顶线也称最高支付限额。低于封顶线的医疗费用由医疗保险支付,超出封顶线的医疗费用由被保险人自己负担。根据题意选B。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准,低于该标准的医疗费用由患者自付,该标准被称为

A自付线

B共付线

C封顶线

D起付线

E封底线

正确答案

D

解析

本题考查的是医疗费用控制措施。起付线,又称扣除保险,低于起付线的医疗费用由被保险人自付,超过起付线以上的医疗费用由医疗保险按规定支付。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

医疗保险基金主要由雇主和雇员按一定比例缴纳,政府适当补贴。这种模式属于

A商业医疗保险

B补充医疗保险

C储蓄医疗保险

D国家医疗保险

E社会医疗保险

正确答案

E

解析

社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施,由雇主和个人按一定比例缴纳保险费,建立社会医疗保险基金,支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

某企业职工因为冠心病在某三甲医院住院6天,共产生医药费用9000元。出院结算时,医院先扣除自费项目1200元,在剩下的7800元中,扣除起付标准800元后,对剩余部分医疗费用的7000元,由统筹基金按90%比例给予报销,其余10%由该职工本人支付。这7000元的支付方式属于

A封顶线

B共同付费

C起付比例

D自费线

E起付线

正确答案

B

解析

共同付费,又称按比例分担,是指医疗保险机构按照合同或政府的规定对被保险人的医疗费用按一定的比例进行补偿,剩余比例的费用由个人自己负担。

下一知识点 : 全球卫生保健策略与我国卫生改革

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