- 肠梗阻
- 共45题
1
题型：
单选题
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患者，女，43岁。腹痛16小时，呈持续性，阵发性加重，伴呕吐，无肛门排气。查体：全腹肌紧张，有压痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液体呈血性，伴臭味。最可能的诊断是
正确答案
A
解析
绞窄性肠梗阻符合该临床表现。胃、十二指肠穿孔的腹腔抽出液含有胆汁和食物残渣，急性阑尾炎穿孔、急性胰腺炎、结核性腹膜炎不会出现肛门无排气症状。
1
题型：
单选题
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患儿，男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。常规首选的治疗方法是
正确答案
B
解析
看到小孩子哭闹，阵发性发作以及果酱样大便，应该条件反射的想起肠套叠。常规治疗首选低压空气灌肠。
1
题型：
单选题
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患者，男，50岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂制造影示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗方式最合理的是
正确答案
D
解析
右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿。对于盲肠和升结肠癌，切除范围包括右半横结肠、升结肠、盲肠，包括长约15〜20cm的回肠末段，作回肠与横结肠端吻合。
1
题型：
单选题
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诊断幽门梗阻最有价值的体征是
正确答案
A
解析
幽门梗阻最有价值的体征：①胃的蠕动波；②振水音：胃扩张内容物多，用手叩击上腹时，可闻及水震荡声。上腹部膨隆不是幽门梗阻特异性体征，排除C项。
1
题型：
单选题
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患儿，男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。发作时查体，最可能的腹部体征是
正确答案
D
解析
看到小孩子哭闹，阵发性发作以及果酱样大便，应该条件反射的想起肠套叠。肠套叠有腊肠样包块。
下一知识点 : 结肠癌
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