- 临床表现
- 共8题
女性，67岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难、头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀，应考虑
正确答案
解析
急性肾功能衰竭少尿期患者因尿少、体内代谢产物积聚、电解质紊乱，易发生高钾血症，且患者目前表现也符合高钾血症特点。
急性肾衰竭最常见的并发症是
正确答案
解析
此题属于识记类考题，比较简单。感染是急性肾衰竭最常见的并发症，以呼吸道和泌尿道感染最多见，病原体以金黄色葡萄球菌感染最多见。故选E。
关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是
正确答案
解析
虽然多尿期尿量多，但肾功能仍未能恢复，氮质血症仍持续存在。后期可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。此期患者体重减轻、营养失调、内环境紊乱、抵抗力低下，患者多处于衰竭状态，容易继发感染。
患者男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
正确答案
解析
每日尿量小于100ml为无尿
急性肾衰竭第一周最主要的死亡原因是
正确答案
解析
高钾血症是急性肾衰竭最严重的并发症，是起病第一周死亡最常见的原因。
王某，男性，60岁，近一个月来服用某偏方治疗高血压，1周来逐渐出现食欲缺乏、恶心，双下肢水肿，尿量较前减少，每日约400ml。查体：血压150/100mmHg，面色晦暗，双侧眼睑、颜面部水肿，心率100次/分，可闻及期前收缩10次/分，双下肢可凹性水肿。化验示血钾5.0mmol/L，血肌酐900μmol/L，血尿素氮22.6mmol/L。该患者最可能发生了
正确答案
解析
由题干所述临床表现及检查可得出答案。
急性肾衰竭患者少尿期易出现电解质紊乱，其中最严重的是
正确答案
解析
少尿期肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，形成高钾血症。
急性肾衰竭患者，肾功能开始恢复的标志是
正确答案
解析
本题考查急性肾衰的临床表现。少尿型患者开始出现利尿，可有多尿表现，每天尿量可达3~5L,通常持续约1~3周，继而逐渐恢复正常。
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