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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,41岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不振。查体:皮肤无黄染,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC18×109/L,NO.90。引起感染常见的致病菌是

A破伤风梭菌

B白色念珠菌

C草绿色链球菌

D大肠埃希菌

E表皮葡萄球菌

正确答案

D

解析

患者寒战、高热,肝区疼痛明显,伴恶心、食欲不振等症状,符合细菌性肝脓肿临床表现,结合实验室检查,可确诊。细菌性肝脓肿的致病菌多为大肠埃希茵、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

男,41岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不振。查体:皮肤无黄染,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC18×109/L,NO.90。首选的检查方法是

A腹部CT

B诊断性肝穿刺

C腹部X线平片

D腹部B超

E静脉法胆道造影

正确答案

D

解析

患者寒战、高热,肝区疼痛明显,伴恶心、食欲不振等症状,符合细菌性肝脓肿临床表现,结合实验室检查,可确诊。超声检查可明确其部位和大小,为首选的检查方法。

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单选题 · 1 分

男,41岁。突发寒战、高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗、心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不振。查体:皮肤无黄染,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC18×109/L,NO.90。首先考虑的诊断是

A细菌性肝脓肿

B急性胆囊炎

C肝癌并发感染

D胆石症并发感染

E肝囊肿合并感染

正确答案

A

解析

患者寒战、高热,肝区疼痛明显,伴恶心、食欲不振等症状,符合细菌性肝脓肿临床表现,结合实验室检查,可确诊。

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