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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

乳癌中,一般分化低,预后较差的病理类型是

A浸润性小叶癌

B髓样癌

C小管癌

D乳头状癌

E黏液腺癌

正确答案

A

解析

浸润性非特殊癌(最常见):浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌,分化较低,预后差。浸润性特殊癌:乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌,等分化较高,预后尚好。

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单选题 · 1 分

外科患者鼻饲输注营养液时,为预防吸入性肺炎最主要的措施是

A尽量减少液体总量

B降低输液速度

C输注营养液时采取半卧位

D同时给予促胃动力药

E控制营养液输注速度

正确答案

C

解析

防止食物返流、误吸导致吸入性肺炎。

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单选题 · 1 分

女,20 岁。左乳肿块 2 年,增长缓慢。查体:左乳外上象限触及2. 5cm分叶肿块,质硬,光滑,边界清楚,活动,无压痛,左侧腋窝未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A乳腺癌

B乳房纤维腺瘤

C乳房内瘤

D乳腺囊性增生症

E乳管内乳头状瘤

正确答案

B

解析

乳腺纤维腺瘤的临床表现主要为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时,或体检中被发现。单发肿块居多,亦可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形,直径常为1- 3cm , 亦有更小或更大者,偶可见巨大者。境界清楚,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。

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单选题 · 1 分

属于特异性感染的是

A丹毒

B皮下蜂窝组织炎

C

D革兰染色阴性菌感染

E破伤风

正确答案

E

解析

破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。

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单选题 · 1 分

女,40 岁。近10天内发生5次乳头血性溢液。最可能的诊断是

A乳腺导管扩张

B乳腺囊性增生

C乳腺癌

D乳腺纤维腺瘤

E导管内乳头状瘤

正确答案

E

解析

乳腺导管内乳头状瘤可见到自发的、无痛性乳头血性溢液;可触及乳晕部肿块,且按压该肿块时可自乳管开口处溢出血性液体。

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单选题 · 1 分

女,50 岁,右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面,刮片细胞学检查:可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为

A镜影细胞

BL & H 型细胞

C陷窝细胞

DPaget细胞

E多核瘤巨细胞

正确答案

D

解析

Paget 细胞是指在乳房湿疹样癌或乳房外 Paget 病中出现的一种具有特殊形态的细胞,其在显微镜下的表现为:细胞体积较大的圆形细胞、细胞质丰满而淡染、有核分裂象、PAS 染色阳性。

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单选题 · 1 分

女,20 岁,3 个月前拔牙后持续发热至今,有先天性心脏病病史。查体:T38. 6℃, 胸前有出血点,脾肋下1cm , 最有助于确诊的检查是

A胸部 X 线片

B血培养

C血清铁

D腹部 B 超

E心电图

正确答案

B

解析

败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。血培养是临床诊断败血症的重要方法,阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值。

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单选题 · 1 分

女,45岁。左乳房肿块2个月。无疼痛,发热。查体:左乳外上象限,5.5cm×3cm 肿块,质硬边界不清楚,无压痛,与皮肤轻度粘连,与胸肌无粘连:左 腋窝们及一枚 2cm×1cm质硬淋巴结,孤立,活动,无触痛;颈及锁骨未们及肿大淋巴结。胸片及肝脏B超未见异常。该患者初步诊断左乳腺癌,其临床分期是

AT3NlM0

BT2NlM0

CTlNlM0

DT3N2M0

ET4N2M0

正确答案

A

解析

根据题干中描述可以知道患者为左乳腺癌分期 T3N1M0

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单选题 · 1 分

女,45 岁。左乳房肿块 2 个月。无疼痛,发热。查体:左乳外上象限,5.5cm×3cm 肿块,质硬边界不清楚,无压痛,与皮肤轻度粘连,与胸肌无粘连:左腋窝们及一枚 2cm × 1cm 质硬淋巴结,孤立,活动,无触痛;颈及锁骨未扪及肿大淋巴结。胸片及肝脏B超未见异常。为明确诊断并决定新辅助化疗方法,最佳的检查方法是

A手术切除活检

B乳腺 B 超

C细针针吸细胞学

D空心针穿刺活检

E血清肿瘤标志物检测

正确答案

A

解析

手术切除活检是为明确诊断并决定新辅助化疗方法最佳的检查方法。

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单选题 · 1 分

女,60 岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形,胞质透明细胞。这种细胞称为

A印戒细胞

BR-S细胞

C佩吉特Paget细胞

D浆细胞

E类上皮细胞

正确答案

C

解析

Paget细胞是指乳房湿疹样癌出现的一种具有特殊形态的细胞。

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单选题 · 1 分

女,40 岁。月经正常,右乳腺根治术后,病理报告:右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性 ,最适合的治疗是

A应用芳香化酶抑制药

B卵巢化疗

C化疗

D应用雄激素受体抑制剂

E 卵巢切除

正确答案

C

解析

先考虑化疗,淋巴结小后再行手术。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,30 岁,被人发现昏迷且休克 ,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36°C ,BP 12/8kPa, 四肢厥冷、腱反射消失、心电图示房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60 %。对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是

A急性巴比妥类中毒

B急性有机磷农药中毒

C急性CO中毒

D糖尿病酸中毒

E急性亚硝酸盐中毒

正确答案

C

解析

中毒的诊断主要依据毒物接触史、临床表现、实验检查及毒物鉴定,并排除相似疾病后可确诊。该患者有一氧化碳接触史,符合一氧化碳中毒的临床表现。

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单选题 · 1 分

女,60 岁。清晨在家中被发现昏迷,急诊入院。查体:昏迷,皮肤潮红,口唇樱桃红色,双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是

A镇静催眠药中毒

B有机磷杀虫药中毒

C乙醇中毒

D阿托品中毒

E一氧化碳中毒

正确答案

E

解析

患者清晨在家中被发现昏迷,皮肤潮红,口唇樱桃红色,提示一氧化碳中毒。

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单选题 · 1 分

女,60 岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是

A一氧化碳中毒

B安眠药中毒

C有机磷农药中毒

D乙醇中毒

E阿托品中毒

正确答案

A

解析

患者面色呈樱桃红色,瞳孔散大,最可能是发生了一氧化碳中毒。

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单选题 · 1 分

抢救急性一氧化碳中毒,尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项

A迅速离开现场

B吸氧

C输血

D注射激素

E高压氧舱治疗

正确答案

E

解析

高压氧舱治疗是抢救一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施。

下一知识点 : 精神、神经系统

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