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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

皮肤瘀斑,涂片检菌阳性

A1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并

B结核性脑膜炎

C脑膜炎双球菌脑膜炎

D新生儿化脓性脑膜炎

E脑炎链球菌性脑膜炎

正确答案

C

解析

1岁以内患化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液。特点是:①病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。②症状是在化脑病程中,经有效抗生素治疗有效后,脑脊液已好转,体温不退或又升高,出现前囟饱满、惊厥。③硬膜下积液治疗是:小量自行吸收,量多可膜下穿刺放液,每次20ml,隔日一次。4~5周后放液不尽或继发感染时,外科手术治疗。结核性脑膜炎的病变特征是颅底脑膜病变最严重,易出现颅神经损害,常见面神经、动眼神经和外展神经麻痹。脑膜炎双球菌脑膜炎又称流行性脑脊髓膜炎,其特点除有脑膜炎的症状、体征外,全身皮肤出现瘀点。暴发型起病数小时广泛出现瘀点、瘀斑。皮肤瘀点刺破,涂片找脑膜炎双球菌阳性。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿,除了

A前囟隆起

B体温不升

C肢体抽动

D拒食吐奶,面色青紫

E剧烈头痛

正确答案

E

解析

年龄小于3个月的幼婴和新生儿化脑表现多不典型,颅内压增高表现可不明显,患儿不会诉说剧烈头痛,且颅缝可缓冲颅内压增高的程度,可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

小儿结核性脑膜炎的早期临床表现为

A前囟饱满

B性格改变

C惊厥

D意识模糊

E脑膜刺激征

正确答案

B

解析

结核性脑膜炎早期有结核中毒症状,主要为小儿性格改变。中期(脑膜刺激期)此期出现颅内压增高症状和脑膜刺激征;晚期(昏迷期):症状逐渐加重,出现昏迷。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

面神经受损

A1岁之内患儿患化脓性脑膜炎易合并

B结核性脑膜炎

C脑膜炎双球菌脑膜炎

D新生儿化脓性脑膜炎

E脑炎链球菌性脑膜炎

正确答案

B

解析

1岁以内患化脓性脑膜炎易合并硬膜下积液。特点是:①病原菌是肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。②症状是在化脑病程中,经有效抗生素治疗有效后,脑脊液已好转,体温不退或又升高,出现前囟饱满、惊厥。③硬膜下积液治疗是:小量自行吸收,量多可膜下穿刺放液,每次20ml,隔日一次。4~5周后放液不尽或继发感染时,外科手术治疗。结核性脑膜炎的病变特征是颅底脑膜病变最严重,易出现颅神经损害,常见面神经、动眼神经和外展神经麻痹。脑膜炎双球菌脑膜炎又称流行性脑脊髓膜炎,其特点除有脑膜炎的症状、体征外,全身皮肤出现瘀点。暴发型起病数小时广泛出现瘀点、瘀斑。皮肤瘀点刺破,涂片找脑膜炎双球菌阳性。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患儿,女,6个月。诊断为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液恢复正常,停药后2天再次发热,并出现惊厥,考虑合并硬脑膜下积液,最简便易行的检查是

A头颅B超

B头颅CT

C头颅MRI

D颅骨透照试验

E硬膜下穿刺

正确答案

D

解析

透照试验阳性则为硬膜下积液。颅骨透照试验是指新生儿、小儿颅骨骨板较薄,囟门未闭,当其硬膜下有较大量液体时,可透过一部分光线,并向周围衍射。

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