- 中医基础理论
- 共1394题
任何语言都存在着歧义现象，汉语也不例外。比如在汉语中，“生意”一词就至少可做两种解释。一种是指“生机”、“生命的活力”，如雪中红梅、[ ]，都可以说是生意盎然的象征。另一种是指“买卖”，亦即“商业经营”，如沿街叫卖、炒股放债、长途贩运，也都叫做“生意”。这两种“生意”其“能指”相同，但“能指”下边蕴涵着的“所指”却迥然有异。
文人们历来看重的显然是前一种“生意”。明代学者张岱说，弹琴拨阮，唱曲演戏，描画写字，作文赋诗，凡诸百项，皆借此一口“生鲜之气”，得此生意者，自致清虚，失此生意者，终成渣秽。清代学者王夫之也认为，写作时含情能达，会景生心，体物得神，有了生意，便自有灵通之句。由此看来，要使生活之树常青，生命之藤常绿，就缺少不了这股勃然于体内飘然于体外的生意。
商人看重的则是后一种“生意”，即以物生物。做生意就像饲养母鸡一样，抛出的是麸糠，获得的是鸡蛋甚至金蛋。对于人类现实存在着的社会生活而言，这两种“生意”，自然都是不可缺少的。但从目前的行情看，后一种“生意”正酿成热门，甚至连“文人下海”也似乎成了一种时髦。这就不免令人有些担心，因为随着“文学艺术商品化”的呼声越来越高，两种生意就可能渐渐地只剩下一种生意了。从字源学考证，“意”者，“心音”也。生意，生意，生到最后，如果只能生出一堆硬邦邦的金币和实打实的物质来，那么生意还能成其为生意吗
对张岱与王夫之关于“生意”作用评价的区别的理解，正确的一项是( )。
A．张主张文化必须有“生鲜之气”，王认为文化应是“会景生心，体物得神”
B．张是就多种技艺而言，王是就写作而言
C．张认为“生意”应有“生鲜之气”，王认为“生意”应是“勃然于体内飘然于体外”
D．张欣赏各种文艺，王更热衷于文章的探讨
正确答案
B
解析
[解析] 文章第二段中，张岱所说“弹琴拨阮，唱曲演戏，描画写字，作文赋诗，凡诸百项”对应“多种技艺”王夫之只谈及写作。
治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是
A．血府逐瘀汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、钙离子拮抗药
B．补阳还五汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、利尿药
C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制药、ACEI药、钙离子拮抗药
D．生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制药、β受休阻滞药、钙通道阻滞药
E．当归四逆汤合苏合香丸与利尿药、硝酸酯制药、β受体阻滞药
正确答案
D
解析
治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制药、β受体阻滞药、钙通道阻滞药。 [考点] 心绞痛的治疗。
痰浊闭阻证胸痹治法为
A．疏肝理气，活血通络
B．活血化瘀，通脉止痛
C．温补阳气，振奋心阳
D．通阳泄浊，豁痰宣痹
E．豁痰开窍，健脾化湿
正确答案
D
解析
[解析] 痰浊闭阻证胸痹的基本病机是：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞，故治宜通阳泄浊，豁痰宣痹。
气溶胶不包括( )。
A．粉尘
B．烟
C．蒸汽
D．雾
正确答案
C
解析
悬浮于空气中的粉尘、烟和雾等微粒，统称为气溶胶。了解生产性毒物的存在形态，有助于研究毒物进入机体的途径、发病原因，且便于采取有效的防护措施，以及选择车间空气中有害物采样方法。
人体最基本、最重要的气是
A．元气
B．宗气
C．营气
D．卫气
E．谷气
正确答案
A
解析
元气，是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。它是由肾中所藏的先天之精生成的。又靠后天之气的滋养。[考点] 元气的含义。
当实质性器官被含气组织覆盖时，其叩诊音为
A．清音
B．鼓音
C．实音
D．浊音
E．过清音
正确答案
D
解析
当叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生浊音，如叩击心或肝被肺段边缘所覆盖的部分，或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)的叩诊音。[考点] 叩诊音的特征。
首先提出将四气改为四性的著作是
A．《神农本草经》
B．《本草经集注》
C．《素问》
D．《唐本草》
E．《本草衍义》
正确答案
E
解析
宋代寇宗爽为了避免与药物的香臭之气相混淆，在《本草衍义》中首次提出将“四气”改为“四性”。《神农本草经》总结了药物的四气五味、有毒无毒、配伍法度、服药方法、剂型选择等基本原则，首先提出药有寒热温凉四气。
补阳还五汤中的君药是( )
A．桃仁
B．当归尾
C．黄芪
D．川芎
E．地龙
正确答案
C
解析
[解析] 方中重用黄芪为君，取补气行血之意。黄芪在不同方剂中的作用：补气生血 (当归补血汤)、补中益气(归脾汤)、益气升阳 (补中益气汤)、益气固表(黄芪桂枝五物汤、玉屏风散)、益气行水(防己黄芪汤)、补气行血(补阳还五汤)、托里透脓(透脓散)。
有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期临床表现，错误的是
A．腹部有压痛
B．呕吐
C．腹肌紧张
D．肠鸣音消失
E．发热
正确答案
E
解析
[解析] 溃疡病穿孔根据其临床表现可分为急性、亚急性和慢性3种。穿孔的类型主要取决于溃疡的部位，其次决定于溃疡发展的进程与周围组织器官。十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡。溃疡病穿孔在发生穿孔的初期，患者面色苍白，四肢发凉，出冷汗，脉搏快而弱，血压下降，体温不升，呼吸短促。约1～4h以后，患者觉四肢温暖，面色恢复常态，脉搏有力，血压回升，体温可略高于正常。此时如不来就诊常延误诊断。一般穿孔12h以后，多转变成细菌性腹膜炎，全身软弱，口干、恶心、呕吐，由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短、尿量减少，血压开始下降，病情不断恶化，以至发展到真正休克。通常肠鸣音完全消失，若腹膜炎不十分广泛，还可能有节段肠蠕动，则仍能听到少量肠鸣音，或低调气过水声。故答案应选E。
下列哪项不是导致内伤发热的病因
A．肝经郁热
B．暑湿中阻
C．瘀血内停
D．气血亏虚
E．阴精耗损
正确答案
B
解析
引起内伤发热的病机，大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火，瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实，其基本病机为气，血，湿等郁结，壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚，其基本病机是气，血、阴，阳亏虚，或因阴血不足，阴不配阳，水不济火，阳气亢盛而发热，或因阳气虚衰，虚火内生，阳气外浮而发热。总属脏腑功能失调，阴阳失衡所导致。
2009年世界天然气贸易量达8768.5亿立方米，较2005年增长7.7%。其中管道天然气贸易量为6337.7亿立方米：液化天然气贸易量为2427.7亿立方米。
俄罗斯是世界最大的管道天然气出口国，占管道天然气总出口量的27.8%，出口量为1764.8亿立方米，较2008年增长14.3%；俄罗斯天然气全部出口到欧洲国家，主要有德国(315亿立方米)、意大利(208亿立方米)、土耳其(172.6亿立方米)等。加拿大是世界第二大管道天然气出口国，出口量达922.4亿立方米，较2008年下降10.6%，全部出口到美国。
美国、德国、意大利、法国、俄罗斯是世界五大管道天然气进口国，2009年进口量占世界总量的50.0%。美国是世界最大的管道天然气进口国，进口量达1044.1立方米，较2008年下降10.9%。
液化天然气主要出口国为卡塔尔、马来西亚、印度尼西亚等。日本为世界最大的液化天然气进口国，进口量达859亿立方米，其次为韩国、西班牙和法国，进口量分别占世界总量的14.1%、11.1%和5.4%。
2009年世界天然气价格普遍都有不同程度的下降。在亚洲，日本进口液化气的平均价为9.06美元/百万英热单位(MBtu)，较2008年减少3.49美元/MBtu；美同天然气的进口价由上年的8.85美元/MBtu下降至3.89美元/MBtu。以下能从资料中推出的是（）
A．2009年加拿大是美国最大的管道天然气进口来源地
B．2009年日本进口液化气的平均价比上年下降了6成以上
C．2009年世界天然气贸易比2005年增长1000多亿立方米
D．出口土耳其的管道天然气占2009年俄罗斯对欧洲管道天然气总出口量的1成以上
正确答案
A
解析
[解析] A项，由文字第二段知，2009年美国的进口量是1044.1亿立方米，加拿大管道天然气的出口量是922.4亿立方米且全部出口给美国，可知加拿大是美国最大的管道天然气进口来源地，正确；
B项，由文字第五段知，2009年日本进口液化汽的平均价比上年下降了
C项，由文字第一段第一句话知，所求为
D项，由文字第二段知，俄罗斯出口土耳其的管道天然气为172.6亿立方米，出口欧洲的为1764.8亿立方米，172.6÷1764.8＜10%，错误。
综上，答案为A。
某慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，护士指导其进行呼吸训练，下列不正确的是
A．取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动
B．呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出
C．吸与呼时间比例为2:1或3:1
D．用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力
E．每日2～3次，每次10～20min，每分钟呼吸保持在7～8次
正确答案
C
解析
此题考查COPD患者进行腹式呼吸的要点，也是考查的重点，训练方法如下：患者取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出，吸与呼时间比例为1:(2～3)，即深吸慢呼，用鼻吸气，用口呼气，不可用力，每日2～3次，每次10～20min，熟练后可增加训练次数和时间。归纳训练要点是鼻吸口呼、深吸慢呼。
治疗血虚病症，配用补气药物的生理基础是
A．气能生jk
B．气能行血
C．气能摄血
D．血能栽气
E．津血同源
正确答案
A
解析
气属于阳，血属于阴，气与血的形成，都源于水谷精微和肾精，二者又都是生命活动的物质基础，从而决定了他们在生理上相互依存，相互为用，在病理上相互影响的关系。气和血的关系有以下几点：①气能生血，是指血液的组成及生成过程中，均离不开气和气的运动变化，即气化功能。为此，在临床上用于治疗血虚病症时，常常配合应用补气药物以提高疗效，即是气能生血理论的实际应用。②气能行血，血液属阴而主静，血液能自行，其循行有赖于气的推动，气行则血行。在治疗血行失常的病症时，也常配合使用补气、行气、降气药物。③气能摄血，是气固摄作用的具体体现，气虚时固摄作用减弱，可导致各种出血病症，治疗常常采用补气摄血的方法。④血为气母，是指血不仅是化生气的重要物质基础，同时血是气的载体，并给气以充分的营 养。临床上治疗大出血的时候，往往多用益气固脱之法，其机制即在于此。
与语言、声音及心脏搏动等密切相关的是
A．元气
B．宗气
C．卫气
D．中气
E．营气
正确答案
B
解析
宗气即胸中之气，由肺吸入之清气和脾胃运化的水谷精气结合而生成。宗气的功能一是上走息道以行呼吸，二是贯注心脉以助心行气血。宗气贯心脉，走息道，具有主司呼吸和推动血行的功能，是连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节。宗气走息道以司呼吸，语言、声音、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关；宗气贯心脉以行气血，气血的运行、心脏的搏动也与宗气盛衰有关。
患者，女，24岁，已婚。停经45d，已确诊为早孕。10d来呕吐频频，食入即吐，吐出物带血丝，精神萎靡，便结尿少，眼眶下陷，脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选
A．输液加香砂六君子汤合增液汤
B．输液加生脉散合增液汤
C．生脉散合增液汤
D．输液加苏叶黄连汤合增液汤
E．口服维生素B6加生脉散合增液汤
正确答案
B
解析
[解题思路] 本病人由于剧烈呕吐导致脱水，应补液尽快纠正，中医辨证属津伤气阴两虚。
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