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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

乙二胺四乙酸二钠可作为中药注射液的

A金属离子络合剂

B乳化剂

C抛射剂

D抗氧剂

E矫味剂

正确答案

A

解析

注射剂中防止主药氧化的附加剂1.抗氧剂:常用的有亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠和硫代硫酸钠,一般用量为0.1%~0.2%。其中亚硫酸钠、硫代硫酸钠常用于偏碱性药液,亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠常用于偏酸性药液。2.惰性气体:常用高纯度的N2或CO2置换药液或容器中的空气。使用CO2时,应注意对药液pH值的影响。3.金属离子络合剂:常用乙二胺四乙酸、乙二胺四乙酸二钠等。气雾剂附加剂:①潜溶剂,如乙醇、丙二醇等;②乳化剂,如硬脂酸三乙醇胺皂;③助悬剂,如司盘类、月桂醇等;④抗氧剂,如维生素C、亚硫酸钠等;⑤防腐剂,如尼泊金乙酯等。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能I级,规律宫缩7小时来院,枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0。本例正确的处理措施是

A适当使用镇静剂,阴道助产

B避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产

C静脉滴注缩宫素,尽可能缩短第一产程

D试产期若出现心力衰竭症状,应立即行剖宫产

E不行阴道助产,行剖宫产术结束分娩

正确答案

A

解析

妊娠合并风湿性心脏病,32周以后发生心衰的几率增加,应积极防治,第一产程适当使用镇静剂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,女,35岁,吸烟。近1年来右下肢行走后疼痛,休息后好转,出现间歇性跛行,近2个月来,右脚指逐渐变黑、皱缩,失去知觉。此种病变是

A液化性坏死

B固缩坏死

C干性坏疽

D湿性坏疽

E干酪样坏死

正确答案

C

解析

干性坏疽常见于动脉阻塞且静脉回流尚通畅的四肢末端。干性坏疽因局部含血量少,加上水分蒸发,故坏死组织干燥、皱缩呈黑色,与正常组织界限清楚,腐败菌感染较轻。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,使用药品后,发生药品说明书中未载明的药品不良反应属于

A常见药品不良反应

B轻微药品不良反应

C新的药品不良反应

D严重药品不良反应

正确答案

C

解析

新的药品不良反应,是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述,但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的,按照新的药品不良反应处理。

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题型: 多选题
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多选题 · 1 分

下列哪些属于“证”的范畴

A病因

B病名

C病性

D病位

E邪正关系

正确答案

A,C,D,E

解析

本题考查对证的概念的掌握。证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是

A右侧急性硬脑膜外血肿

B右侧急性硬脑膜下积液

C脑干损伤

D右侧脑挫伤

E左侧脑内血肿

正确答案

A

解析

该患者伤后有典型的中间清醒期,符合硬膜外血肿的表现。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

患者,男,55岁。寒战,高热1周,伴右上腹胀痛,无胆绞痛史。查体:T39℃,P100次/分,BP129/80mmHg。巩膜无黄染,右季肋部隆起,肝大、质中、触痛,上腹部肌紧张。血白细胞20X109/L,核左移,AFP阴性。首先应考虑的诊断是

A急性化脓性胆嚢炎

B阿米巴性肝脓肿

C原发性肝癌

D急性细菌性肝脓肿

E膈下脓肿

正确答案

D

解析

男性患者,寒战、高热、右上腹胀痛。查体:肝大、触痛。白细胞增多,出现核左移,考虑为急性细菌性肝脓肿。胆囊炎有墨菲征,可排除A。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1. 016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选

A肾上腺素

B低分子右旋糖肝

C西地兰

D硝普钠

E心痛定

正确答案

B

解析

低分子右旋糖酐主要用于:①低血容量性休克:包括急性失血、创伤和烧伤性休克;②改善微循环,抗休克效果更好;③也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。输液后如中心静脉压上升>18cmH2O,肺小动脉楔压>15〜18mmHg,则应停止。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是

A去氨加压素

B卡马西平

C氢氯噻嗪

D氯磺丙氨

E地美环素

正确答案

A

解析

中枢性尿崩症是精氨酸加压素又称抗利尿激素严重或部分缺乏引起的尿崩症。最适宜的治疗是激素代替疗法:去氨加压素鞣酸加压素,垂体后叶素。BCD为抗利尿药物。E是精氨酸加压素抑制剂。

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题型: 单选题
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单选题 · 1 分

女性,24岁,临床诊断糖尿病1型,给予胰岛素治疗,病人经常于清晨3~4点出现手抖,大汗,饥饿感,空腹血糖11mmol/L,尿糖++++,尿酮体++++,夜间尿糖阴性,应采取的措施是

A减少晚餐的热量

B增加睡前中效胰岛素的用量

C加用双胍类药物

D减少睡前胰岛素用量

E后夜加餐

正确答案

D

解析

患者诊断为糖尿病I型,给予胰岛素治疗后,夜间出现低血糖反应,夜间尿糖阴性,空腹血糖及尿糖增高,尿酮体阳性,提示出现Somogyi效应,因此本例患者应采取的措施是减少睡前胰岛素用量,防止夜间低血糖的发生。

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