- 消化性溃疡病人的护理
- 共73题
患者，男，58岁。行动不便。3天来反复上腹痛，进餐后发作加重，伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是
正确答案
解析
胃镜是确定胃部疾病的首选方法，故选D。
患者，男，34岁。反复上腹隐痛5年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。近2日疼痛再次发作，伴反酸。检查：剑突后压痛，Hb100g／L，粪便隐血试验(+++)。 应首先考虑
正确答案
解析
餐前腹痛，餐后缓解，且发作具有季节性，最大可能是消化性溃疡。
患者，男，34岁。反复上腹隐痛5年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。近2日疼痛再次发作，伴反酸。检查：剑突后压痛，Hb100g／L，粪便隐血试验(+++)。 为明确诊断首选的检查是
正确答案
解析
对消化性溃疡最可靠的检查是纤维胃镜检查。
患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。 考虑该患者可能发生了
正确答案
女性，45岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑
正确答案
解析
十二指肠残端破裂是胃大部切除毕Ⅱ式手术后近期的严重并发症。一般多发生在术后3-6天。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。应立即手术处理。
患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查
正确答案
解析
胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位，大小，性质，并可进行幽门螺杆菌检测，对消化性溃疡有确诊价值。
患者，男性，54岁。外伤性肠穿孔修补术后第2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，对此，最有效的护理措施是
正确答案
患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该患者术后24小时内容易发生的并发症是
正确答案
男性患者，胃大部切除术后1周，进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了
正确答案
解析
吻合口梗阻：常由于吻合口过小或水肿引起。病人表现为进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。
男性，50岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征，关于该患者的饮食指导正确的是
正确答案
解析
多数病人在调整饮食后，症状可减轻或消失。包括少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，宜进低糖、高蛋白饮食，进餐后平卧10-20分钟。多数病人在术后半年到一年内能逐渐自愈。
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