- 消化性溃疡病人的护理
- 共73题
上消化道出血的特征性表现是
正确答案
解析
呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。其余几项均为其临床表现但非特征性的表现。
患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
正确答案
解析
患者既往有胃病史，突然发生上腹部剧烈疼痛，查体腹部压痛和肌紧张为急性腹膜炎的体征，肝浊音界缩小及X线检查可见膈下游离气体说明可能是胃内容物进入腹腔，由以上几点综合判断该患者最可能的诊断是溃疡穿孔。
消化性溃疡合并幽门梗阻最具诊断价值的临床表现是
正确答案
解析
幽门梗阻主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。
患者，男性，42岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食后缓解。近1周反复呕吐，呕吐物为大量酸腐的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是
正确答案
解析
十二指肠溃疡的疼痛特点：疼痛-进食-缓解。幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。
患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了
正确答案
解析
当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。
患者，男性，35岁，1个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在餐后2～3h及夜间出现，进食后可缓解，2d来解柏油样便；患者自觉心慌，家人发觉患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg，脉搏为120次/min，应诊断为
正确答案
解析
根据该患者的腹痛疼痛特点，应诊断为十二指肠溃疡上消化道出血休克。十二指肠溃疡上消化道较大血管受损时，出现黑粪，呕血，出血前症状加重，出血后上腹部疼痛减轻或消失。休克时，面色苍白，四肢湿冷，血压降低。
溃疡并发幽门梗阻病人的主要临床表现为
正确答案
解析
幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡，主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时可引起水和电解质紊乱，并有营养不良和体重下降症状。
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