热门试卷

主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。阴道毛滴虫能吞噬精子，并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，可致不孕。检查见阴道粘膜充血，严重者有散在出血点，宫颈甚至有出血斑点，形成“草莓样”宫颈，后穹隆有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜无异常改变。

滴虫阴道炎传播途径：直接传播该病可经性交直接传播，男方通常无症状，但可作为携带者，通过性交传播给女性。间接传播公共浴池、浴盆、游泳池、衣物、污染的器械及敷料等均可传播。

白带是女性的一种生理现象，白带异常是女性内生殖器疾病的信号。①白色或灰黄色泡沫状白带：为滴虫阴道炎的特征，可能会伴有外阴瘙痒。②凝乳状或豆腐渣样白带：念珠菌阴道炎的特征，常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。③灰色均质鱼腥味白带：常见于细菌性阴道病，常伴外阴瘙痒灼热。④脓样白带：色黄或黄绿：黏稠，多有臭味，滴虫或淋菌等细菌所致的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎均可引起。宫腔积脓、宫颈恶性肿瘤、阴道恶性肿瘤或阴道内异物残留亦可导致脓样白带。⑤无色透明粘性白带：呈蛋清样，性状与排卵期宫颈腺体分泌的黏液相似，但分泌量较平时明显增多，一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能。⑥血性白带：白带中混有血液，应考虑宫颈恶性肿瘤、子宫内膜癌、宫颈息肉或黏膜下肌瘤等。安放宫内节育亦可引起血性白带。正常白带是白色的，有时透明，有时黏稠，无异味。如果白带的色、质、量发生异常改变，称为白带异常。

考査滴虫性阴道炎的特点和治疗。主要治疗药物是甲硝唑。

滴虫阴道炎有经性交直接传播和间接传播两种传播方式。由于男性感染滴虫后常无症状，易成为感染源，故经性交直接传播是其主要的传播方式。

滴虫性阴道炎主要经性生活直接传播。

滴虫性阴道炎治疗时应禁止性生活。

滴虫阴道炎临床表现白带增多及外阴瘙痒，滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、等。外阴阴道假丝酵母菌病症状外阴奇痒，白带增多；还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。

首选甲硝唑或替硝唑2g，顿服，或甲硝唑400mg，每日2-3次，服7日。也可用甲硝唑泡腾片200mg，每晚1次，用7-10日。性伴侣应同时治疗，治疗期间应避免性生活。