热门试卷

中年女性．右乳房胀痛．近期症状加重且自感触及肿块。对中年女性，乳内发现单个无痛性肿块，均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法，是将肿块完整切下。送病理学检查。确诊为乳癌后以标准乳癌根治术为首选。乳癌分期为：肿块长径为3cm，属于T2；右腋下可扪及肿大淋巴结3个，质韧，约蚕豆大小，活动良，属N1；病理证实乳房腺癌淋巴结无转移，为MO。按TNM分期应为T2N1M0。

呼吸窘迫综合征是由于新生儿肺表面活性物质缺乏。表现生后6小时内出现呼吸窘迫，主要表现为：呼吸急促（大于60次/分），呼气呻吟，吸气性三凹征，青紫。呼吸窘迫进行性加重是本病的特点。严重表现为呼吸浅表，呼吸节律不整，呼吸暂停及四肢松弛。肺癌早期可出现刺激性咳嗽、血痰、胸闷、胸痛、发热、气促，晚期可出现各种压迫或浸润性症状，与急性呼吸窘迫症的临床表现相差较大，无需特别排除。

如果骨盆坐骨结节间径小于8cm，应加测出口后矢状径，两径之和大于15cm可以阴道分娩，若小于15cm选择剖宫产。骨盆坐骨结节间径的测量可以了解骨盆出口平面的大小。

急性胎儿窘迫的主要表现及诊断为：①胎心率异常或晚期减速；②胎动异常；③酸中毒。熟记胎儿窘迫诊断标准可作出选择。